Abstract
УДК 616.12-005.4-056.52-002-074
П.Г. Кравчун, М.О. Шелест, Ю.О. Ковальова, Б.О. Шелест, Н.Г. Риндіна
Харківський національний медичний університет
ОСОБЛИВОСТІ ЗМІН МАРКЕРІВ ЗАПАЛЕННЯ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ З ОЖИРІННЯМ
В розвитку атеросклерозу в останні роки все більша роль відводиться запальним реакціям завдяки виявленню в крові маркерів запальної відповіді - білків гострої фази запалення і цитокінів. Нами було обстежено 107 хворих на стенокардію з ожирінням, які були розподілені на 4 групи. Встановлено, що у хворих на стенокардію з ожирінням виявляються зміни цитокінової активності, які визначають наявність поточної запальної реакції незначної активності. При супутньому ожирінні із стенокардією визначаються більш високі показники прозапальних і знижені показники протизапальних цитокінів, що свідчить про патогенетичний вплив ожиріння на розвиток атеросклерозу через запальні механізми.
Ключові слова: стенокардія, цитокіни, С-реактивний протеїн, запалення, ожиріння.
П.Г. Кравчун, М.А. Шелест, Ю.А. Ковалева, Б.А. Шелест, Н.Г. Рындина
ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ИІШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С ОЖИРЕНИЕМ
В развитии атеросклероза в последние годы все большая роль отводится воспалительным реакциям благодаря обнаружению в крови маркеров воспалительного ответа - белков острой фазы воспаления и цитокинов. Нами было обследовано 107 больных стенокардией с ожирением, которые были распределены на 4 группы. Установлено, что у больных со стенокардией с ожирением выявляются изменения цитокиновой активности, которые определяют наличие вялотекущей воспалительной реакции. При сопутствующем ожирении со стенокардией определяются более высокие показатели провоспалительных и сниженные показатели противовоспалительных цитокинов, что свидетельствует о патогенетическом влиянии ожирения на развитие атеросклероза через воспалительные механизмы.
Ключевые слова: стенокардия, цитокины, С-реактивный протеин, воспаление, ожирение.
P.G. Kravchun, M.О. Shelest, Y.O. Kovalyova, B.O. Shelest, N.G. Rindina
PECULIARITY OF INFLAMMATORY MARKERS DYNAMIC IN PATIENTS WITH ISCHEMIC HEART DISEASES ASSOCIATED WITH OBESITY
Inflammatory processes play a great role in the development of atherosclerosis. It is due to revealing of inflammatory markers - cytokines and proteins of acute phase of inflammation. We observed 107 patients with angina pectoris associated with obesity, which we divided into four groups. We discovered, that in patients associated with obesity are revealed changes of cytokines activities, and this changes definite the presence of weak inflammatory process. The investigation showed higer levels of pro-inflammatory cytokines and lower levels of anti-inflammatory cytokines in patients with ischemic heart diseases associated with obesity. It evidences of pathogenetic influence of obesity on the development atherosclerosis through inflammatory process.
Key words: angina pectoris, cytokines, obesity, C-reactive protein, inflammatory.
Поступила 09.01.13
References
Активность воспалительно-деструктивных изменений в процессе формирования нестабильной атеросклеротической бляшки / Ю. И. Рагино, А. М. Чернявский, Я. В. Полонская [и др.] // Кардиология. - 2007. - № 9. - С. 62-66.
Гитель Е. П. Роль интерлейкинов в патогенезе атеросклероза / Е. П. Гитель, Д. Е. Гусев, Е. Г. Пономарь // Клиническая медицина. - 2006. - № 6. - С. 10-16.
Гусев Д. Е. Роль С-реактивного белка и других маркеров острой фазы воспаления при атеросклерозе / Д. Е. Гусев, Е. Г. Пономарь // Клиническая медицина. - 2006. - № 5. - С. 25-30.
Ефременкова Л. Н. Иммунный статус больных с метаболическим синдромом / Л. Н. Еф-ременкова // Вісник проблем біології і медицини. - 2009. - Вип. 2. - С. 72-74.
Лутай М. И. Роль дисфункции эндотелия, воспаления и дислипидемии в атерогенезе / М. И. Лутай, И. П. Голикова, В. А. Слободской // Український кардіологічний журнал. - 2007. - № 5. - С. 37-46.
Прогностический потенциал маркеров провоспалительной активации у пациентов с ишемической болезнью сердца: результаты проспективного 1-годичного исследования / А. Е. Березин, Т. А. Самура, Т. А. Березина, С. А. Чуприна // Український медичний часопис. - 2012. - № 2 (88). - С. 137-141.
Уровни цитокинов и острофазных реактантов воспаления при инфаркте миокарда у мужчин / С. В. Архипова, Н. А. Зорин, М. Ю. Янкин [и др.] // Клиническая медицина. - 2009. - № 12. - С. 20-27.
Adiponectin and cardiovascular disease: response to therapeutic interventions / S. H. Han, M. J. Quon, J. A. Kim [et al.] // J. Am. Coll. Card. - 2007. - V. 49. - P. 531-538.
Cook N. R. The effect of including C-reactive protein in cardiovascular risk prediction models for women / N. R. Cook, P. M. Ridker, J. E. Buring // Ann. Intern. Med. - 2006. - V. 145. - P. 21-29.
Mehra V. C. Cytokines and cardiovascular disease / V. C. Mehra, V. S. Ramgolam, J. R. Ben-der // J. Leukoc. Biol. - 2005. - V. 78. - P. 805-818.
Plasma levels of TNF-alpha, IL-6 and IL-10 and their relationship with left ventricular diastolic function in patients with stable angina pectoris and preserved left ventricular systolic performance / W. Kosmala, R. Derzhko, M. Przewlocka-Kosmala [et al.] // Coron. Artery Dis. - 2008. - V. 19. - P. 375-382.
Results of targeted anti-tumor necrosis factor therapy with etanercept (ENBREL) in patients with advanced heart failure / B. Bozkurt, G. Torre-Amione, M. S. Warren [et al.] // Circulation. - 2001. - V. 103, № 8. - P. 1044-1047.