Анотація
Проаналізовано своєрідність клінічної варіативності проявів алкогольної залежності і постстресових розладів у осіб з різною вираженістю психосоціального стресу. Для розуміння шляхів модифікації існуючих терапевтичних і реабілітаційних стратегій з урахуванням обтяжуючої дії стресу на формування й перебіг алкогольної залежності обстежено 312 чоловіків: 107 комбатантів, 89 вимушено переміщених осіб та 116 цивільних мешканців м. Харкова й Харківської області. Проаналізовано кореляційні зв’язки між вираженістю симптоматики постстресових розладів та алкогольної залежності (за даними AUDIT-тесту та шкали SADQ-С). Установлено тісну пряму кореляцію: коефіцієнт рангової кореляції для сумарного інтегрального показника вираженості впливу травматичної події і вираженості алкогольної залежності – 0,797 (р<0,01), а зв’язок між вираженістю патологічного стресового реагування на психотравматичний досвід та вираженістю стану відміни (що є базовою характеристикою, яка визначає тяжкість алкогольної залежності) – на рівні 0,733 (р<0,01). Вираженість впливу психотравматичного досвіду прямо корелює з вираженістю розладів, пов’язаних зі зловживанням алкоголю, як за оцінкою небезпечності наслідків його вживання, так і за якісними клінічними характеристиками алкогольної залежності. Сила патологічного впливу травматичної події зумовлена вираженістю стресового реагування на неї, що асоційовано з вираженістю випробуваного психосоціального стресу та проявів алкогольної залежності.
Посилання
The global burden of disease attributable to alcohol and drug use in 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016 / L. Degenhardt, F. Charlson, Al. Ferrari, Holly Erskine [et al.] // The Lancet Psychiatry. – 2018. – Vol. 5, issue 12. – P. 987–1012. – pii : S2215-0366(18)30337-7. – DOI : 10.1016/S2215-0366(18)30337-7.
Alcohol: Key facts. – Retrieved from : https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/alcohol.
Основні клінічні варіанти постстресових розладів у комбатантів / М. М. Денисенко, Р. В. Лакинський, Л. Ф. Шестопалова, І. В. Лінський // Український вісник психоневрології. – 2017. – Т. 25, вип. 2 (91). – С. 40–44.
Розлади психічного здоров’я у внутрішньо переміщених осіб / Н. О. Марута, Г. Ю. Каленська, І. О. Явдак, Л. В. Малюта // Український вісник психоневрології. – 2018. – Т. 26, вип. 2 (95). – С. 68–71.
Markova M. V. Post-stressed disorders in servicemen who took part in the fighting: prevalence and expected consequences / M. V. Markova, K. D. Gaponov // WPA Congress of Epidemiology and Public Health 2016, 29.03 – 01.04.2016. Book of Abstracts. – Munich : Institute of Psychiatric Phenomics and Genomics, 2016. – P. 30–31.
Маркова М. В. Постстресові дезадаптивні стани на тлі соціальних змін: аналіз проблеми / М. В. Маркова, П. В. Козира // Медична психологія. – 2015. – № 1 (37). – С. 8–13.
Гапонов К. Д. Алкогольна залежність в умовах соціального стресу: епідеміологічні, клінічні і лікувальні аспекти / К. Д. Гапонов // Український вісник психоневрології. – 2016. – Т. 24, вип. 4 (89). – С. 54–60.
Гапонов К. Д. Алкогольна залежність і соціальний стрес: біохімічні, нейрофізіологічні і психосоціальні механізми взаємовпливу / К. Д. Гапонов // Український вісник психоневрології. – 2018. – Т. 26, вип. 1 (94). – С. 104–109.
AUDIT. The Alcohol Use Disorders Identification Test / [Th. F. Babor, J. C. Higgins-Biddle, J. B. Saunders, M. G. Monteiro]. – WHO, 2001. – 28 р.
Stockwell T. The measurement of alcоhоl dependence and impaired control in community samples / T. Stockwell, T. Sithavan, D. McGrath // Addiction. – 1994. – Vol. 89. – P. 167–174.
Інформаційний лист МОЗ України № 249-2018. Спосіб діагностики клінічної специфіки і прогнозу перебігу алкогольної залежності у осіб з різним психотравматичним досвідом і рівнем психосоціального стресу / К. Д. Гапонов, І. К. Сосін, О. Ю. Гончарова, М. В. Маркова. – К., 2018. – 4 с.
Классификация психических и поведенческих расстройств (с глоссарием и исследовательскими диагностическими критериями) : Карманное руководство к МКБ-10 / [сост. Дж. Э. Купер; под ред. Дж. Э. Купера ; пер. с англ. Д. Полтавца]. – К. : Сфера, 2000. – 416 с.
Тарабрина Н. В. Практикум по психологии посттравматического стресса / Н. В. Тарабрина. – СПб. : Питер, 2001. – 272 с.