Прогнозування тяжкості розладів унаслідок уживання алкоголю у хворих залежно від рівня психосоціального стресу і стану гепатобіліарної системи у світлі концепції інтегрованої діагностики й терапії наркопатології
PDF

Ключові слова

алкогольна залежність
тяжкість розладів унаслідок уживання алкоголю
психосоціальний стрес
коефіцієнт де Рітіса
нелінійна багатовимірна модель
моделювання і прогнозування

Анотація

Розробляли спосіб визначення і прогнозування тяжкості розладів, що виникають унаслідок уживання алкоголю, у хворих залежно від рівня психосоціального стресу і стану гепатобіліарної системи у світлі концепції інтегрованої діагностики й терапії наркопатології для використання його лікарями первинної ланки медико-санітарної допомоги. При розробці моделі виділено три основні групи факторів, які, за отриманими даними, мали вплив на формування тяжкості розладів унаслідок уживання алкоголю: вираженість адиктивної симптоматики (за AUDIT), рівень випробовуваного пацієнтами стресового навантаження (за тестом Л. Рідера) та стан гепатобіліарної системи (за коефіцієнтом де Рітіса). Створено модель, яка математично описує співвідношення різних факторів у формуванні тяжкості розладів, що розвиваються внаслідок уживання алкоголю, і дає можливість кількісно оцінити ймовірнісний стан у конкретного хворого на розлади внаслідок уживання алкоголю. Показано, що запропонована модель характеризується високою детермінантністю і придатна для застосування у практиці охорони здоров’я для прогнозування тяжкості розладів унаслідок уживання алкоголю у хворих на алкогольну залежність.

https://doi.org/10.35339/msz.2019.82.01.10
PDF

Посилання

Hetman L., Hrytsenko T., Ivanchuk I., Kolomiiets V., Skrynnyk-Naduta K., Filippovych S., Shost A. (2017). Intehrovana dopomoha dlia osib iz psykhichnymy ta povedinkovymy rozladamy vnaslidok vzhyvannia opioidiv – patsiientiv zamisnoi pidtrymuvalnoi terapii: praktychnyi posibnyk [Integrated care for people with mental and behavioral disorders as a result of opioid use – substitution maintenance therapy patients: a practical guide]. Kiev: MBF «Alians hromadskoho zdorovia», TOV «Ahentstvo «Ukraina», 128 p. [in Ukrainian].

Dvoriak S.V., Karahodina O.H., Morozova O.S., Pykalo I.I., Dumchev K.V. (2016). Intehrovane likuvannia khvorykh na opioidnu zalezhnist v umovakh tsentriv pervynnoi medyko-sanitarnoi dopomohy: navchalno-metodychnyi posibnyk [Integrated treatment of opioid addiction patients in primary health care centers: a toolkit]. Kiev: Drukarskyi dvir Oleha Fedorova, 76 p. [in Ukrainian].

Sosin I.K., Chuiev Yu.F. (Eds.). (2014). Narkolohiia: natsionalnyi pidruchnyk [Narcology: National Textbook]. Kharkiv: Kolehium, 1500 p. [in Ukrainian].

Sosin I.K., Skvira I.M., Mitsura V.M., Chuiev Yu.F., Honcharova O.Yu. (2016). Rannia diahnostyka alkoholnoi zalezhnosti v praktytsi simeinoho likaria [Early diagnosis of alcohol dependence in the practice of a family doctor]. Zdobutky klinichnoi i eksperymentalnoi medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine, № 1, pp. 69–72 [in Ukrainian].

Sosin I.K., Skvira I.M., Chuiev Yu.F., Honcharova O.Iu. (2014). Intehrovana diahnostychna identyfikatsiia alkoholnoi zalezhnosti u zahalnosomatychnii praktytsi [Integrated diagnostic identification of alcohol dependence in somatic practice]. Skhidnoievropeiskyi zhurnal vnutrishnoi i simeinoi medytsyny – Eastern European Journal of Internal and Family Medicine, № 1, pp. 95–99 [in Ukrainian].

GBD 2016 Alcohol Collaborators. (2016). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Psychiatry, vol. 392, issue 10152, pp. 1015–1035, pii: S2215-0366(18)30337-7, DOI 10.1016/S0140-6736(18)31310-2.

Markova M.V., Markov A.R., Agisheva N.K., Martinenko S.A. (2017). Information and psychological war as a macrosocial stress-development factor of maladaptive states in civilian population: a pathogenetic model and bases of psychocorrection. Psychiatry, Psychotherapy and Clinical Psychology, № 4, pp. 534–546.

Maruta N.O., Markova M.V. (2015). Informatsiino-psykholohichna viina yak novyi vyklyk suchasnosti: stan problemy ta napriamky yii podolannia [Informational and psychological war as a new challenge to the presence: the state of the problem and directions for overcoming it]. Ukrainskyi visnyk psykhonevrolohii – Ukrainian Journal of Psychoneurology, vol. 23, issue 3 (84), рр. 21–28 [in Ukrainian].

Markova M.V., Kozyra P.V. (2015). Poststresovi dezadaptyvni stany na tli sotsialnykh zmin: analiz problemy [Post-stress maladaptation during of social changes: An analysis of the problem]. Medychna psykholohiia – Medical Psychology, № 1 (37), pp. 8–13 [in Ukrainian].

Becker H.C. (2012). Effects of alcohol dependence and withdrawal on stress responsiveness and alcohol consumption. Alcohol Research, vol. 34 (4), pp. 448–458.

Moonat S., Pandey S.C. (2012). Stress, epigenetics, and alcoholism. Alcohol Res., vol. 34(4), pp. 495–505.

Mackey T.K., Strathdee S.A. (2015). Responding to the public health consequences of the Ukraine crisis: an opportunity for global health diplomacy. J. Int. AIDS Soc., vol. 18, pp. 19410.

Cadet J.L. (2016). Epigenetics of stress, addiction, and resilience: therapeutic implications. Molecular Neurobiology, vol. 53 (1), pp. 545–560.

Palmisano M., Pandey S.C. (2017). Epigenetic mechanisms of alcoholism and stress-related disorders. Alcohol, vol. 60, pp. 7–18.

Linskyi I.V., Haidabrus A.V. (2013). Osoblyvosti somatychnoho statusu kolyshnikh viiskovosluzhbovtsiv, zalezhnykh vid alkoholiu [Features of somatic status of former alcohol addicts]. Svit medytsyny ta biolohii – The World of Medicine and Biology, № 4 (42), pp. 16–21 [in Ukrainian].

Makarenko T.M., Radchenko O.M. (2017). Spivvidnoshennia biokhimichnykh pokaznykiv krovi v medychnii praktytsi: kliniko-diahnostychne znachennia [Correlation of biochemical parameters of blood in medical practice: clinical and diagnostic value]. Praktykuiuchyi likar – Practitioner, vol. 6, № 2, pp. 49–53 [in Ukrainian].

Chorna I.V., Vysotskyi I.Yu. (2013). Klinichna enzymolohiia. Enzymodiahnostyka: navchalnyi posibnyk [Clinical enzymology. Enzymodiagnostics: a textbook]. Sumy, 243 p. [in Ukrainian].

Boikiv D.P., Bondarchuk T.I., Ivankiv O.L. et al. (2006). Klinichna biokhimiia: pidruchnyk [Clinical biochemistry: a textbook]. O.Ia. Skliarova (Ed.). Kiev: Medytsyna, 432 p. [in Ukrainian].

Roslyi I.M., Vodolazhskaia M.H. (2010). Pravila chteniia biokhimicheskoho analiza: Rukovodstvo dlia vracha [Rules for reading biochemical analysis: a Guide for a physician]. Moscow: Meditsinskoie informatsionnoie ahentstvo, 96 p. [in Russian].

Menshikova V. (Eds.). (1997). Entsiklopediia klinicheskikh laboratornykh testov [Encyclopedia of Clinical Laboratory Tests]. (transl. from English). Moscow: Labinform, 960 p. [in Russian].

Severin E.S. (Eds.). (2004). Biokhimiia: Uchebnik [Biochemistry: Textbook]. (2nd ed.). Moscow: HEOTAR-Media, 784 p. [in Russian].

Babor T.F., Higgins-Biddle J.C., Saunders J.B., Monteiro M.G. (2001). AUDIT: the alcohol use disorders identification test. Guidelines for use in primary care. Geneva: WHO, 28 р.

Sosin I.K., Haponov K.D., Honcharova O.Iu., Markova M.V. (2018). Informatsiinyi lyst MOZ Ukrainy № 249-2018. Sposib diahnostyky klinichnoi spetsyfiky i prohnozu perebihu alkoholnoi zalezhnosti u osib z riznym psykhotravmatychnym dosvidom i rivnem psykhosotsialnoho stresu [Ministry of Health of Ukraine information sheet № 249-2018. Method of the diagnosis of clinical specificity and prognosis of alcohol dependence in persons with different psychotraumatic experience and level of psychosocial stress]. Kyiv, 4 p. [in Ukrainian].

Haponov K.D. (2018). Porivnialnyi analiz vyrazhenosti proiaviv alkoholnoi zalezhnosti u osib z riznym psykhotravmatychnym dosvidom ta rivnem psykhosotsialnoho stresu [Comparative analysis of the severity of alcohol dependence among patients with different psychotraumatic experiences and levels of psychosocial stress]. Ukrainskyi visnyk psykhonevrolohii – Ukrainian Journal of Psychoneurology, vol. 26, issue 3 (96), рр. 14–17 [in Ukrainian].

Haidabrus A.V. (2014). Rozlady vnaslidok uzhyvannia alkoholiu u kolyshnikh viiskovosluzhbovtsiv «u dzerkali» testu AUDIT [Disorders due to alcohol consumption among the former soldiers in the mirror of AUDIT test]. Ukrainskyi visnyk psykhonevrolohii – Ukrainian Journal of Psychoneurology, vol. 22, issue 1 (78), pp. 114–120 [in Ukrainian].

Lin J.D., Lin P.Y., Chen L.M., Fang W.H., Lin L.P., Loh C.H. (2010). Serum glutamic-oxaloacetic transaminase (GOT) and glutamic-pyruvic transaminase (GPT) levels in children and adolescents with intellectual disabilities. Res. Dev. Disabil., vol. 31 (1), pp. 172–177.

Maklellan T., Karize D. (2009). Indeks tiazhesti zavisimosti: versiia Treatnet: Rukovodstvo i oprosnik [Addiction severity index: Treatnet Version: Manual and Questionnaire]. S.V. Pkhydenko, A.V. Karpets, A.S. Tsyulyna (Compilers). Moscow: Verdi, 128 p. [in Russian].