Ключові слова
тактичні помилки
перелом
довгі кістки
розсвердлювання
кістково-мозковий канал
Як цитувати
Анотація
Визначено й узагальнено ускладнення інтрамедулярного блокуючого остеосинтезу діафізарних переломів кісток кінцівок унаслідок тактичних помилок, а також шляхи їхнього попередження. Типовими тактичними помилками інтрамедулярного блокуючого остеосинтезу були: використання методу без показань, недотримання технології остеосинтезу та використання неадекватних «авторських» методик, внесення власних інтраопераційних «поправок» та зміна ходу оперативного втручання, надлишкове розсвердлювання кістково-мозкового каналу, значна інтраопераційна травматизація кісткових уламків та оточуючих м’яких тканин, невірний тип блокування або невчасна динамізація, відсутність послідовності у відновному лікуванні. Найбільш негативний вплив на анатомічне відновлення кістки та функціональне відновлення кінцівки має розсвердлювання кістково-мозкового каналу, виконане без відповідних на те показань і з технічними недоліками.
Посилання
Norkin I.A., Baratov A.V., Akimova T.N., Yushina B.S., Vegele L.S. (2014). Travmatoloho-ortopedicheskaia sluzhba rehiona: problemy i zadachi [Traumatological and orthopedic service of the region: problems and tasks]. Zdravoohraneniie Rossiiskoi Federatsii – Healthcare of the Russian Federation, № 4, pp. 12–17 [in Russian].
Huriev S.Ye., Satsyk S.P., Yevdoshenko V.P., Natsevich R.A. (2015). Analiz primeneniia meditsinskikh tehnolohii diahnostiki u postradavshikh v rezultate dorozhno-transportnykh proisshestvii v usloviiakh horodskoi bolnitsy [Analysis of the application of medical diagnostic technologies for victims of traffic accidents in the conditions of a city hospital]. Travma – Injury, № 2 (16), pp. 31–35 [in Russian].
Klimovitskii V.H., Sheviakin D.V., Lobanov H.V., Zaritskii A.B., Zoloto M.S. (2016). Anatomo-khirurhicheskiie osobennosti krovosnabzheniia diafiza bedrennoi kosti [Anatomical and surgical features of blood supply to femur diaphysis]. Travma – Injury, № 17 (1), pp. 24–27 [in Russian].
Haiko H.V., Kalashnikov A.V., Boier V.A., Nikitin P.V., Chichirko A.M., Chalaidiuk T.P. (2016). Diafizarnyie perelomy v strukture travmatizma naseleniia Ukrainy [Diaphyseal fractures in the structure of traumatism of the population of Ukraine]. Proceedings from Tezy dopovіdei XIV zizdu ortopedіv-travmatolohіv Ukrainy – Abstracts of the XIV Congress of Orthopedists-Traumatologists of Ukraine. Odesa, pp. 9–10 [in Russian].
Egol K.A., Koval K.J., Zuckerman J.D. (2015). Handbook of Fractures. (5th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 896 p.
Liu B., Xiong Y., Deng H., Gu S., Jia F., Li Q. (2014). Comparison of our self-designed rotary self-locking intramedullary nail and interlocking intramedullary nail in the treatment of long bone fractures. J. Orthop. Surg. Res., № 9 (47), pp. 1–9.
Hak D.J., Fitzpatrick D., Bishop J.A., Marsh J.L., Tilp S., Schnettler R. (2014). Delayed union and nonunions: epidemiology, clinical issues, and financial aspects. Injury, № 45 (suppl. 2), S3–S7.
Yin P., Zhang L., Li T., Zhang L., Wang G., Li J. (2015). Infected nonunion of tibia and femur treated by bone transport. J. Orthop. Surg. Res., № 10, article number 49, DOI 10.1186/s13018-015-0189-5.
Westgeest J., Weber D., Dulai S.K., Bergman J.W., Buckley R., Beaupre L.A. (2016). Factors associated with development of nonunion or delayed healing after an open long bone fracture: a prospective cohort study of 736 subjects. J. Orthop. Trauma, № 30 (3), pp. 149–155.
Pugely A.J., Martin C.T., Gao Y., Klocke N.F., Callaghan J.J., Marsh J.L. (2014). A risk calculator for short-term morbidity and mortality a hip fracture surgery. J. Orthop. Trauma, № 28 (2), pp. 63–69.
Sultanbaiev T.Zh., Alkhodzhaiev S.S., Tusupov D.M. (2016). Oshibki oslozhneniia pri lechenii perelomov bedra [Errors of complications in the treatment of femoral fracture]. Vestnik KazNMU – KazNMU Bulletin, № 3 (1), pp. 309–310 [in Russian].
Korzh M.O., Yaremenko D.O., Hoydova L.D., Romanenko K.K. (2010). Pomylky ta uskladnennia v ortopedo-travmatolohіchnіi praktytsі [Errors and complications in orthopedic and traumatic practice]. Ortopediia, travmatolohiia i protezirovaniie – Orthopedics, Traumatology and Prosthetics, № 2, pp. 5–10 [in Ukrainian].
Bucholz R.W., Heckman J.D., Court-Brown C.M., Tornetta P. (2010). Rockwood and Green’s fractures in adults. (8th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2213 p.
Meeuwis M.A., de Jongh M.A., Roukema J.A., van der Heijden F.H., Verhofstad M.H. (2016). Technical errors and complications in orthopaedic trauma surgery. Arch. Orthop. Trauma Surg., № 136 (2), pp. 185–193.
Shapovalov V.M., Khominets V.V., Mikhailov S.V., Shakun D.A., Foos I.V. (2014). Mistakes and complications in internal osteosynthesis in patients with fractures of long bones. Voen. Med. Zh., № 335 (1), pp. 25–30.
Aslan A., Uysal E., Özmeriç A. (2014). A staged surgical treatment outcome of type 3 open tibial fractures. ISRN Orthop., vol. 2014, 721041, DOI 10.1155/2014/721041.
Kumar M.N., Ravishankar M.R., Manur R. (2015). Single locking compression plate fixation of extra-articular distal humeral fractures. J. Orthop. Traumatol., № 16 (2), pp. 99–104.
Bachoura A., Guitton T.G., Smith R.M., Vrahas M.S., Zurakowski D., Ring D. (2011). Infirmity and injury complexity are risk factors for surgical-site infection after operative fracture care. Clin. Orthop. Relat. Res., № 469 (9), pp. 2621–2630.
Alt V., Simpson H., Miclau T. (2017). Intramedullary nailing – evolution of treatment. Injury, № 48, suppl. 1, S1–S2.
Born C.T., Pidgeon T., Taglang G. (2014). 75 years of contemporary intramedullary nailing. J. Orthop. Trauma, № 28, suppl. 8, S1–2.
Jiang-Jun Z., Min Z., Ya-Bo Y., Wei L., Ren-Fa L., Zhi-Yu Z. (2014). Finite element analysis of a bone healing model: 1-year follow-up after internal fixation surgery for femoral fracture. Pak. J. Med. Sc., № 30 (2), pp. 343–347.
Litovchenko V.A., Berezka N.I., Hariachii Ye.V., Rami A.F. Al’-Masri, Vlasenko D.V. (2012). Oshibki pri lechenii mnohooskolchatykh perelomov kostei konechnostei s primeneniem intramedulliarnoho blokiruiushheho osteosinteza [Errors in the treatment of multi-fragmentary fracture of the extremities using blocking intramedullary osteosynthesis technique]. Eksperymentalna i klinichna medytsyna – Experimental and Clinical Medicine, № 4 (57), pp. 132–135 [in Russian].
Glatt V., Evans C.H., Tetsworth K. (2017). A concert between biology and biomechanics: the influence of the mechanical environment on bone healing. Front. Physiol., № 7, p. 678.
Rommens P.M., Kuechle R., Hofmann A., Dietz S.O. (2019). Reduction techniques in intramedullary nailing osteosynthesis. Unfallchirurg, № 122 (2), pp. 95–102.
Zuiev P.P., Yamshhikov O.N. (2017). Sovremennyie tendentsii razvitiia intramedulliarnoho osteosinteza diafizarnykh perelomov bedrennoi kosti [Modern tendencies of intramedullary osteosynthesis of diaphyseal femoral fracture development]. Vestnik TGU – TSU Bulletin, № 1, pp. 183–186 [in Russian].
Omerovic D., Lazovic F., Hadzimehmedagic A. (2015). Static or dynamic intramedullary nailing of femur and tibia. Med. Arch., № 69 (2), pp. 110–113.
Yoshino O., Brady J., Young K., Hardy B., Matthys R., Buxton T. (2017). Reamed locked intramedullary nailing for studying femur fracture and its complications. Eur. Cell Mater., № 34, pp. 99–107.
Buciu G., Grecu D., Niculescu G., Chiutu L., Stoica M., Popa D. (2013). Studies about virtual behavior of tibia fractures and nails during the fixation process. Journal of Industrial Design and Engineering Graphics, № 8 (2), pp. 5–10.
Kozopas V.S. (2015). Lіkuvannia perelomіv dovhykh trubchastykh kіstok za dopomohoiu blokuiuchoho іntrameduliarnoho metaloosteosintezu [Treatment of fractures of long tubular bones by blocking intramedullary metallic osteosynthesis]. Travma – Injury, № 16 (2), pp. 58–61 [in Ukrainian].
Bukvić N., Marinović M., Bakota B., Veršić A.B., Karlo R., Kvesić A. (2015). Complications of ESIN osteosynthesis – experience in 270 patients. Injury, vol. 46, suppl. 6, pp. 40–43.