Як цитувати
Анотація
УДК 616-056.52-053-036.8:361.6:159.9
Т.В. Чайченко, Н.В. Георгієвська, Н.Р. Бужинська
Харківський національний медичний університет
СОЦІАЛЬНІ ТА ПСИХОЛОГІЧНІ КОМПОНЕНТИ ЯКОСТІ ЖИТТЯ ДІТЕЙ З ОЖИРІННЯМ - КЛЮЧ ДО РЕДУКЦІЇ ПОТЕНЦІЙНОГО РИЗИКУ
З метою поліпшення якості інтервенцій у 141 підлітка у віці (14,18±0,42) року з ожи-рінням проаналізовано якість життя за соціальною та психологічною складовими згідно з особисто розробленим запатентованим способом. Встановлено, що ефективність лікування ожиріння у дітей за базисною схемою є низькою незалежно від початкового індексу маси тіла. Редукцію маси тіла обмежують психосоціальні фактори, які є основою формування незадовільної [(58,00±8,31) %] та низької [(38,19±8,17) %] якості життя. Визначено, що поліпшення якості життя асоціюється з редукцією маси тіла, а погіршення - з додатковим її накопиченням незалежно від вихідного індексу маси тіла. При плануванні тактики ведення дітей з ожирінням доцільно орієнтуватися передусім на підвищення якості життя з урахуванням специфічних психологічних та соціальних ризиків, що в подальшому сприятиме редукції соматичного ризику.
Ключові слова: підлітки, ожиріння, інтервенції, якість життя.
Т.В. Чайченко, Н.В. Георгиевская, Н.Р. Бужинская
СОЦИАЛЬНЫЕ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ КОМПОНЕНТЫ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПОДРОСТКОВ С ОЖИРЕНИЕМ - КЛЮЧ К РЕДУКЦИИ ПОТЕНЦИАЛЬНОГО РИСКА
В целях улучшения качества интервенций у 141 подростка в возрасте (14,18±0,42) года с ожирением проанализировано качество жизни по социальной и психологической составляющим по лично разработанному запатентованному способу. Установлено, что эффективность лечения ожирения у детей по базисной схеме низкая независимо от начального индекса массы тела. Редукцию массы тела ограничивают психосоциальные факторы, которые являются основой формирования неудовлетворительного [(58,00±8,31) %] и низкого [(38,19±8,17) %] качества жизни. Определено, что улучшение качества жизни ассоциируется с редукцией массы тела, а ухудшение - с дополнительным ее накоплением независимо от исходного индекса массы тела. При планировании тактики ведения детей с ожирением целесообразно ориентироваться прежде всего на повышение качества жизни с учетом специфических психологических и социальных рисков, что в дальнейшем будет способствовать редукции соматического риска.
Ключевые слова: подростки, ожирение, интервенции, качество жизни.
T.V. Chaychenko, N.V. Georgiyevska, N.R. Buzhynska
SOCIAL AND PSYCHOLOGICAL COMPONENTS OF QUALITY OF LIFE OF OBESE ADOLESCENTS - A KEY POINT TO THE POTENTIAL RISK REDUCTION
In order to improve the quality of interventions the quality of life by social and psychological components was analyzed with using invented method in 141 obese adolescents aged (14,18±0,42) years. Effectiveness of basic treatment of pediatric obesity is low. Psychosocial factors limit the body mass reduction and become a background for unsatisfactory to quality of life in (58,00±8,31) % and the low one in (38,19±8,17) %. Determined that improvement quality of life is associated with a reduction in body weight and deterioration - with additional accumulation regardless of its initial body mass index. The tactics of obesity treatment should be focused at quality of life, which further contribute to the reduction of somathic risk.
Key words: adolescents, obesity, intervention, quality of life.
Поступила 24.04.13
Посилання
Pediatric vetabolic syndrome predicts adulthood metabolic syndrome, subclinical atherosclerosis, and type 2 diabetes mellitus but is no better than body mass index alone: the Bogalusa Heart Study and the Cardiovascular Risk in Young Finns Study / C. G. Magnussen, J. Koskinen, R. Thomson [et al.] // Circulation. - 2010. - V. 122. - P. 1604-1611.
The challenge of obesity in the WHO European Region and the strategies for response / [ed. by F. Branka, H. Nikogosian, T. Lobstein]. - WHO Library Catalogue in Publication Data : Copenhagen, Denmark, 2009.
Hurley K. M. A systematic review of responsive feeding and child obesity in high-income countries / K. M. Hurley, M. B. Cross, S. O. Hughes // J. Nutr. - 2011. - V. 141 (3). - P. 495-501.
Оценка качества жизни у детей с ожирением / А. П. Аверьянов, Н. В. Болотова, Г. А. Андриянова, Ю. А. Зотова // Вопросы детской диетологии. - 2006. - Т. 4, № 6. - С. 14-16.
Health-related quality of life in obese children and adolescents / M. Tsiros, T. Olds, J. Buckley [et al.] // International Journal of Obesity. - 2009. - V. 33 (4). - P. 387-200.
Landgraf J. E. Functional status and well-being of children representing three cultural groups: initial self-reports using CHQ-CF 87 / J. E. Landgraf, L. N. Abetz // Psychol. Health. - 1997. - V. 12 (6). - P. 839-854.
Пат. № 2372854 Российская Федерация, МПК A61B10/00. Способ определения качества жизни у детей и подростков с ожирением или метаболическим синдромом / Бекезин В. В., Козлова Л. В., Козлов С. Б. [и др.]; заявитель и патентообладатель Государственное образова тельное учреждение высшего профессионального образования Смоленская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. - № 2008140542/14 ; заявл.13.10.08 ; опубл. 20.11.09.
Бекезин В. В. Ожирение и инсулинорезистентность у детей и подростков: метаболичес кие, психологические, кардиоваскулярные аспекты, оптимизация лечения : автореф. дис. на соискание ученой степени д-ра мед. наук : спец. 14.00.09 «Педиатрия» / В. В. Бекезин. - Смоленск, 2008. - 44 с.
Чайченко Т. В. Психосоциальные аспекты нарушений пищевого поведения и физической активности школьников Харьковского региона / Т. В. Чайченко // Міжнародний медичний журнал. - 2012. - № 2 (70). - С. 20-24.
Ефективність базисного лікування ожиріння у підлітків: проблемні питання / Г. С. Сенаторова, Т. В. Чайченко, Л. Г. Тельнова, Т. В. Лутай // Світ медицини та біології. - 2012. - № 2. - С. 65-71.
Патент на корисну модель № 70910 Україна, МПК A61B 10/00. Спосіб оцінки якості життя у підлітків з простим ожирінням / Сенаторова Г. С., Чайченко Т. В., Георгієвська Н. В. (UA). - № u 201115344; заявл. 26.12.11 ; опубл. 25.06.12, Бюл. № 12/12.
Наказ МОЗ України від 27.04.06 № 254 «Про затвердження протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю «Дитяча ендокринологія».
Randomized, controlled trial of a best-practice individualized behavioral program for treatment of childhood overweight: Scottish Childhood Overweight Treatment Trial (SCOTT) / A. R. Hughes, L. Stewart, J. Chapple [et al.] // Pediatrics. - 2008. - V. 121 (3). - P. e539-546.
American Heart Association Childhood Obesity Research Summit Report / S. R. Daniels, M. S. Jacobson, B. W. Mc. Crindle [et al.] // Circulation. - 2009. - V. 119 (15). - P. 489-517.
Beck J. S. Beck Youth Inventories™ / J. S. Beck, A. T. Beck, J. B. Jolly. - [2nd ed.]. - San Antonio, Texas, USA, 2005. - 85 p.