Клінічне значення рівнів метаболітів оксиду азоту в конденсаті повітря видиху новонароджених з пневмонією

Abstract

УДК 616.24-002-053.31-073.173:612.233:546.172.6

Д.М. Криворотько

Харківський національний медичний університет КЗОЗ «ОДКЛ № 1», м. Харків

КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ РІВНІВ МЕТАБОЛІТІВ ОКСИДУ АЗОТУ В КОНДЕНСАТІ ПОВІТРЯ ВИДИХУ НОВОНАРОДЖЕНИХ З ПНЕВМОНІЄЮ

Спектрофотометричним методом досліджені рівні NO2, NO3 і NOх (загального) конденсату повітря видиху (КПВ) у 48 новонароджених з пневмонією та 20 новонародже них без захворювань респіраторної системи (контрольна група). Встановлені референтні значення вмісту метаболітів оксиду азоту КПВ: NO2 — (0,18±0,01) мг/л, NO3 —(0,54±0,02) мг/л і NOх — (0,72±0,02) мг/л. Доведено вірогідне підвищення рівнів метаболітів оксиду азоту в КПВ: NO2 — до (0,79±0,05) мг/л (р<0,001), NO3 — до (0,75±0,05) мг/л (р<0,05), NOх — до (1,51±0,08) мг/л (р<0,001) — у новонародже них із пневмонією в гострий період (у порівнянні з контролем) і вірогідне (р<0,001) зниження рівнів усіх метаболітів оксиду азоту КПВ у періоді реконвалесценції (в порівнянні з показником у гострий період), при цьому референтних значень досягав лише рівень NO3, а рівні NO2 і NOх КПВ залишалися вірогідно підвищеними у порівнянні з контролем. Доведена можливість застосування рівнів метаболітів оксиду азоту КПВ у якості діагностичних і прогностичних критеріїв пневмонії новонароджених.

Ключові слова: новонароджені, пневмонія, конденсат повітря видиху, оксид азоту.

Д.Н. Криворотько

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УРОВНЕЙ МЕТАБОЛИТОВ ОКСИДА АЗОТА В КОНДЕНСАТЕ ВЫДЫХАЕМОГО ВОЗДУХА У НОВОРОЖДЕННЫХ С ПНЕВМОНИЕЙ

Спектрофотометрическим методом исследованы уровни NO2, NO3 и NOх (общего) конденсата выдыхаемого воздуха (КВВ) у 48 новорожденных с пневмонией и 20 новорожденных без заболеваний респираторной системы (контрольная группа). Установлены референтные значения содержания метаболитов оксида азота КВВ: NO2 — (0,18±0,01) мг/л, NO3 — (0,54±0,02) мг/л и NOх — (0,72±0,02) мг/л. Доказано достоверное повышение уровней метаболитов оксида азота в КВВ: NO2 — до (0,79±0,05) мг/л (р<0,001), NO3 — до (0,75±0,05) мг/л (р<0,05), NOх — до (1,51±0,08) мг/л (р<0,001) — у новорожденных с пневмонией в острый период (в сравнении с контролем) и достоверное (р<0,001) снижение уровней всех метаболитов оксида азота КВВ в периоде реконвалесцен ции (по сравнению с показателем в острый период), при этом референтных значений достигал лишь уровень NO3, а уровни NO2 и NOх КВВ оставались достоверно повышенными по сравнению с контролем. Доказано, что уровни метаболитов оксида азота КВВ могут применяться в качестве диагностических и прогностических критериев пневмонии новорожденных.

Ключевые слова: новорожденные, пневмония, конденсат выдыхаемого воздуха, оксид азота.

D.N. Kryvorotko

A CLINICAL VALUE OF OXIDE NITROGEN METABOLITES LEVELS OF EXHALED BREATH CONDENSATE IN NEWBORNS WITH PNEUMONIA

The levels of NO2, NO3 and NОx (total) were investigated in exhaled breath condensate (EBC) in 48 newborns with pneumonia and 20 newborns without respiratory system's diseases (control group) by spectrophotometer method. The reference values for nitric oxide metabolites in EBC were established for newborns: NO2 — (0,18±0,01) mg/l, NO3 — (0,54±0,02) mg/l and NOx — (0,72±0,02) mg/l. The levels of nitric oxide metabolites were increased in the acute period of pneumonia vs control: NO2 — (0,79±0,05) mg/l (p<0,001), NO3 — (0,75±0,05) mg/l (p<0,05), NOx — (1,51±0,08) mg/l (p<0,001). The nitric oxide metabolites levels were decreased significantly (р<0,001) in convalescence vs acute period of pneumonia. Only the NO3 level reached the reference value in convalescence period, and the NO2, NOx levels remained significantly elevated vs control. Therefore, the diagnostic and prognostic values of nitric oxide metabolites levels in EBC in newborns with pneumonia were proved.

Key words: newborns, pneumonia, exhaled breath condensate, nitric oxide.

Поступила 30.03.12