Abstract
УДК 616.153.857:616.12-008.331.1-092:611-018.74:616-056.52
Д.В. Молодан
Харківський національний медичний університет
БЕЗСИМПТОМНА ГІПЕРУРИКЕМІЯ, ЇЇ ВПЛИВ НА МЕТАБОЛІЧНІ ПОКАЗНИКИ І ФУНКЦІОНАЛЬНИЙ СТАН ЕНДОТЕЛІЮ ПРИ ГІПЕРТОНІЧНІЙ ХВОРОБІ З ОЖИРІННЯМ
Безсимптомна гіперурикемія є чинником, що може обтяжити перебіг гіпертонічної хвороби та ожиріння. У статті подано результати дослідження вуглеводного, ліпідного метаболізму та функціонального стану ендотелію при безсимптомній гіперурикемії у хворих на гіпертонічну хворобу з ожирінням. Встановлено, що гіперурикемія впливає на розвиток інсулінорезистентності, формування комбінованої дисліпідемії та порушень стану ендотелію, що проявляється у зменшенні ендотелій-залежної вазодилатації судин.
Ключові слова: безсимптомна гіперурикемія, гіпертонічна хвороба, ожиріння, метаболічні показники, функціональний стан ендотелію.
Д.В. Молодан
БЕССИМПТОМНАЯ ГИПЕРУРИКЕМИЯ, ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЭНДОТЕЛИЯ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ С ОЖИРЕНИЕМ
Бессимптомная гиперурикемия является фактором, который может усугублять течение гипертонической болезни и ожирения. В статье представлены результаты исследования углеводного, липидного обмена и функционального состояния эндотелия при бессимптомной гиперурикемии у больных с гипертонической болезнью и ожирением. Установлено, что гиперурикемия влияет на развитие инсулинорезистентности, формирование комбинированной дислипидемии и нарушения состояния эндотелия, что проявляется в уменьшении эндотелий-зависимой вазодилатации сосудов.
Ключевые слова: бессимптомная гиперурикемия, гипертоническая болезнь, ожирение, метаболические показатели, функциональное состояние эндотелия.
D.V. Molodan
ASYMPTOMATIC HYPERURICEMIA AND ITS EFFECT ON METABOLIC PARAMETERS AND THE FUNCTIONAL STATE OF ENDOTHELIUM IN HYPERTENSION WITH OBESITY
Asymptomatic hyperuricemia is a factor that can exacerbate hypertension and obesity. The results of the investigation of carbohydrate and lipid metabolism and endothelial function in the presence of asymptomatic hyperuricemia in hypertensive patients with obesity were submitted. It was found, that hyperuricemia contributes to the development of insulin resistance and to the formation of combined dyslipidemia and disorders of endothelial function. It results in reducing of endothelium-dependent vasodilatation of blood vessels.
Key words: asymptomatic hyperuricemia, hypertension, obesity, metabolic parameters, endothelial function.
Поступила 18.03.13
References
Serum uric acid and leptin levels in metabolic syndrome: a quandary over the role of uric acid / J. D. Lin, W. K. Chiou, H. Y. Chang [et al.] // Metabolism. - 2007. - V. 56 (6). - P. 751-756.
Duan X. Is uric acid a player or bystander in the pathophysiologyof chronic heart failure? / X. Duan, L. Fing // Med. Hyp. - 2008. - V. 70. - P. 578-581.
Saag K. G. Recent advances in the epidemiology of gout / K. G. Saag, T. R. Mikuls // Curr. Rheumatol. Rep. - 2005. - V. 7. - P. 235-241.
Davis N. The cardiovascular and renal relations and manifestations of gout / N. Davis // JAMA. - 1897. - V. 29. - P. 261-262.
Dolder М. A. Myocardial infarction in young men. Study of risk factors in nine countries / М. A. Dolder, М. F. Oliver // Br. Heart J. - 1975. - V. 37 (5). - P. 493-503.
Clinical manifestation of patient with hyperuricemia / S. Akkasilpa, Y. Avihingsanon, P. Han-vivadhanakul [et al.] // J. Med. Assoc. Thai. - 2004. - V. 87. - S41-S4.
Артериальная гипертензия: патогенез метаболических нарушений и терапевтическая стратегия / [под ред. О. Я. Бабака, Г. Д. Фадеенко, В. В. Мясоедова]. - Харьков : Раритеты Украины, 2011. - 252 с.
Chronic hyperuricemia, uric acid deposit and cardiovascular risk / Davide Grassi, Livia Ferri, Giovambattista Desideri [et al.] // Curr. Pharm. Des. - 2013. - April. - V. 19 (13). - P. 2432-2438.
Doehner W. Uric acid as a prognostic marker in acute heart failure - new expectations from an old molecule / W. Doehner, S. V. Haehling, S. Anker // Eur. J. Heart. Fail. - 2008. - V. 9. - P. 437-439.
Elevated serum uric acid concentrations independently predict cardiovascular mortality in type 2 diabetic patients / G. Zoppini, G. Targher, C. Negri [et al.] // Diabetes Care. - 2009. - V. 32 (9). - P. 1716-1720.
Serum uric acid and risk for cardiovascular disease and death: Тhe Framingham Heart Study / B. F. Culleton, M. G. Larson, W. B. Kannel, D. Levy // Ann. Intern. Med. - 1999. - V. 131 (1). - P. 7-13.
Non-invasive detection of endothelial disfunction in children and adults at risk of atherosclerosis / D. S. Celermajer, K. E. Sorensen, V. M. Gooch [et al.] // Lancet. - 1992. - V. 340. - Р. 1111-1115.
Орлова Е. А. Анализ нитритов и нитратов в ткани при экспериментальной острой почечной недостаточности / Е. А. Орлова // Укр. журн. экстремальной медицины. - 2002. - Т. 3, № 1. - С. 79-82.
Киселик І. О. Особливості визначення нітратів та нітритів у крові хворих на вірусні гепатити та жовтяниці іншої етіології / І. О. Киселик, М. Д. Луцик, Л. Ю. Шевченко // Лабораторна діагностика. - 2001. - № 3. - С. 43-45.
Prevention of microalbuminuria in patients with type 2 diabetes: what do we know? / L. Ruilope, J. Izzo, H. Haller [et al.] // J. Clin. Hypertens. (Greenwich). - 2010. - V. 12 (6). - P. 422-430.
Endothelial dysfunction, inflammation, and oxidative stress in obese children and adolescents: markers and effect of lifestyle intervention / D. Montero, G. Walther, A. Perez-Martin [et al.] // Obesity Reviews. - 2012. - V. 13 (5). - P. 441-455.
Hyperuricemia and risk of stroke: a systematic review and meta-analysis / S. Y. Kim, J. P. Gue-vara, K. M. Kim [et al.] // Arthritis Rheum. - 2009. - V. 61 (7). - P. 885-892.
Uric acid and risk of myocardial infarction, stroke and congestive heart failure in 417,734 men and women in the Apolipoprotein MOrtality RISk study (AMORIS) / I. Holme, A. H. Aastveit, N. Hammar [et al.] // J. Intern. Med. - 2009. - V. 266 (6). - P. 558-570.
Khosla U. M. Hyperuricemia induces endothelial dysfunction / U. M. Khosla, S. Zharikov, J. L. Finch // Kidney Int. - 2005. - V. 67. - P. 1739-1742.