Особливості соціально-економічного статусу та демографічних характеристик хворих на первинну глаукому

Abstract

УДК 616-084+617.7-007.681

О.Б. Кощинець

ДВНЗ «Івано-Франківський національний медичний університет»

ОСОБЛИВОСТІ СОЦІАЛЬНО-ЕКОНОМІЧНОГО СТАТУСУ ТА ДЕМОГРАФІЧНИХ ХАРАКТЕРИСТИК ХВОРИХ НА ПЕРВИННУ ГЛАУКОМУ

Дослідження проводилось на базі офтальмологічних відділень стаціонарів трьох центральних районних лікарень Івано-Франківської області. Обстежено ре-презентативну групу 515 осіб, яких за тяжкістю глаукоматозного ураження розподілено на дві основні групи: 347 хворих з I-II (початковими) стадіями первинної глаукоми та 168 пацієнтів з III-IV (пізніми) стадіями захворювання. Встановлено, що хворі на первинну глаукому, більшість з яких (87,6 %) похилого і старечого віку, за основними соціально-економічними детермінантами нездоров'я характеризуються низьким рівнем матеріального благополуччя (у 54,0 % середньомісячний дохід на члена сім'ї нижче прожиткового мінімуму), освіти (33,3 % з початковою та неповною середньою) і зайнятості (тільки 12,6 % працюють). Пізні стадії захворювання та інвалідність унаслідок них більш поширені серед чоловіків (р<0,05). Доведено, що шанси пізніх стадій глаукоми збільшуються з віком (OR=2,32; 95 % CI: 1,56-3,46), при низькому рівні зайнятості (OR=2,34; 95 % CI: 1,22-4,52) і освіти (OR=1,60; 95 % CI: 1,09-2,36) та достовірно вищі серед хворих чоловічої статі (OR=1,48; 95 % CI: 1,02-2,15). Це вказує на те, що нижча доступність і невчасне звернення за медичною допомогою внаслідок соціально-економічних та освітньо-культурних чинників значною мірою формують несприятливий перебіг захворювання і створюють необхідність додаткових соціально-економічних витрат для держави.

Ключові слова: первинна глаукома, профілактика, соціально-економічний статус.

О.Б. Кощинец

ОСОБЕННОСТИ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО СТАТУСА И ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНОЙ ГЛАУКОМОЙ

Исследование проводилось на базе офтальмологических отделений стационаров трех центральных районных больниц Ивано-Франковской области. Обследована репрезентативная группа из 515 человек, которые по тяжести глаукоматозного поражения были разделены на две основные группы: 347 больных с I-II (начальными) стадиями первичной глаукомы и 168 пациентов с III-IV (поздними) стадиями заболевания. Установлено, что больные первичной глаукомой, большинство из которых (87,6 %) пожилого и старческого возраста, по основным социально -экономическим детерминантам нездоровья характеризуются низким уровнем материального благополучия (в 54,0 % среднемесячный доход на члена семьи ниже прожиточного минимума), образования (33,3 % с начальным и неполным средним) и занятости (только 12,6 % работают). Поздние стадии заболевания и инвалидность вследствие них более распространены среди мужчин (р<0,05). Доказано, что шансы развития поздних стадий глаукомы увеличиваются с возрастом (OR=2,32; 95 % CI: 1,56-3,46), при низком уровне занятости (OR=2,34; 95 % CI: 1,22-4, 52) и образования (OR=1,60; 95 % CI: 1,09-2,36) и достоверно выше среди больных мужского пола (OR=1,48; 95 % CI: 1,02-2,15). Это указывает на то, что меньшая доступность и несвоевременное обращение за медицинской помощью вследствие социально-экономических и образовательно -культурных факторов в значительной степени формируют неблагоприятное течение заболевания и создают вызовы дополнительных социально-экономических затрат для государства.

Ключевые слова: первичная глаукома, профилактика, социально-экономический статус.

O.B. Koshchinetc

PECULIARITIES OF SOCIAL AND ECONOMIC STATUS AND DEMOGRAPHIC CHARACTERS OF PATIENTS WITH PRIMARY GLAUCOMA

The study was conducted at the offices of ophthalmic departments of three District Hospitals in Ivano-Frankivsk region. A representative group of 515 persons has been surveyed grouped per severity of glaucomatous damage into two main groups: 347 patients with I-II (initial) stages of primary glaucoma and 168 patients with III-IV (late) stages of the disease. It is found, that patients with primary glaucoma, the majority of which (87,6 %) are aged and elderly, their main socio-economic determinants of unhealthy have a low level of material well-being (54,0 % in average monthly income per family member below subsistence level), education (33,3 % with primary and incomplete secondary education) and employment (only 12,6 % are working). Late stages of the disease and following disability are prevailing among male (p<0,05). It is shown, that the chances of late stages of glaucoma development increase with age (OR=2,32; 95 % CI: 1,56-3,46), with low levels of employment (OR=2,34; 95 % CI: 1,22-4,52) and education (OR=1,60; 95 % CI: 1,09-2,36) and was significantly higher in male patients (OR=1,48; 95 % CI: 1,02-2,15). This indicates that the lower access and delayed referral for medical care due to social, economic, educational and cultural factors largely formed an adverse course of the disease and created additional challenges of social and economic burden to the state.

Key words: primary glaucoma, prevention, socio-economic status.