Як цитувати
Анотація
УДК 617.58(083.13)
Д.А. Пасичный
КУОЗ «Харьковская городская больница скорой и неотложной медицинской помощи им. проф. А.И. Мещанинова»
КОЖНО-ФАСЦИАЛЬНЫЙ ЛОСКУТ МЕДИАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ГОЛЕНИ С ДВОЙНЫМ ОСЕВЫМ КРОВОСНАБЖЕНИЕМ НА ДИСТАЛЬНОЙ ПИТАЮЩЕЙ НОЖКЕ
Представлены анатомическое обоснование, хирургическая техника выделения лоскута, меры по увеличению жизнеспособности лоскута, а также первый опыт пластики кожно-фасциальным лоскутом медиальной поверхности голени с двойным осевым кровоснабжением на дистальной питающей ножке. Этот лоскут успешно использован для лечения длительно незаживающих ран голеней и стоп у 9 пациентов.
Ключевые слова: кожно-фасциальные лоскуты, стопа, голень, реваскуляризация, пластическая хирургия.
Д.А. Пасічний
ШКІРНО-ФАСЦІАЛЬНИЙ КЛАПОТЬ МЕДІАЛЬНОЇ ПОВЕРХНІ ГОМІЛКИ ІЗ ПОДВІЙНИМ ОСЬОВИМ КРОВОПОСТАЧАННЯМ НА ДИСТАЛЬНІЙ ЖИВЛЯЧІЙ НІЖЦІ
Наведені анатомічне обґрунтування, хірургічна техніка відокремлювання клаптя, заходи збільшення життєздатності, а також перший досвід пластики шкірно-фасціальним клаптем медіальної поверхні гомілки із подвійним осьовим кровопостачанням на дистальній живлячій ніжці. Цей клапоть успішно застосовано у лікуванні ран гомілок та стоп, що тривало не загоюються у 9 пацієнтів.
Ключові слова: шкірно-фасціальні клапті, стопа, гомілка, реваскуляризація, пластична хірургія.
D.A. Pasichniy
THE DISTALLY BASED FASCIOCUTANEUS FLAP ON THE SHIN MEDIAL SURFACE WITH DOUBLE AXIAL VASCULAR SUPPLY
The date about the anatomical bases, surgical techniques for the harvest and increase the viability of the distally based fasciocutaneus flap on the shin medial surface with double axial vascular supply are reported. This flap was successfully used in nine different cases to treat recalcitrant wounds in the shin and foot region.
Key words: fasciocutaneus flaps, shin, foot, revasculization, plastic surgery.
Поступила 06.07.12
Посилання
Тычинкина А. К. Кожно-пластические операции / А. К. Тычинкина. - М. : Медицина, 1972. - 152 с.
Erdmann M. W. H. A five year review of islanded distally based fasciocutaneus flaps on the lower limb / M. W. H. Erdmann, C. M. Court-Brown, A. A. Quaba // British J. Plastic Surgery. - 1997. - V. 50. - P. 421-427.
Васютков В. Я. Трофические язвы стопы и голени / В. Я. Васютков, Н. В. Проценко. - М. : Медицина, 1993. - 160 с.
Беляева А. А. Ангиография в клинике травматологии и ортопедии / А. А. Беляева. - М. : Медицина, 1993. - 240 с.
Ле Нам. Влияние микрофлоры ожоговых ран на приживление свободных кожных лоскутов при аутодермопластике / Ле Нам // Клиническая хирургия. - 1990. - № 3. - С. 13-15.
Дифференцированный подход к выбору кожно-пластических операций у больных с хирургической инфекцией / В. К. Гостищев, К. В. Липатов, Е. А. Комарова [и др.] // Хирургия. - 2009. - № 12. - С. 19-24.
Сосуды / Л. И. Аруин, А. Г. Бабаева, В. Б. Гельфанд [и др.] // Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций: руководство АМН СССР; под ред. Д. С. Саркисова. - М. : Медицина, 1987. - С. 295-306.
Шехтер А. Б. Воспаление и регенерация / А. Б. Шехтер, В. В. Серов // Воспаление : руководство для врачей ; под ред. В. В. Серова, В. С. Паукова. - М. : Медицина, 1995. - С. 200-218.
Миланов Н. О. Пластическая хирургия лучевых повреждений / Н. О. Миланов, Б. Л. Ши-лов. - М. : Научный центр хирургии РАМН, 1996. - 78 с.
Marino H. Biologic excisions: its value in the treatment of radionecrotic lesions / H. Marino // Plast. Rec. Surg. - 1967. - V. 40, № 2. - P. 180-187.
Mathes S. J. Coverage of the infected wound / S. J. Mathes, L. J. Feng, T. K. Hunt // Ann. Surg. - 1983. - V. 198, № 4. - P. 420-429.
A study of the relationship between blood flow and bacterial inoculation in musculocutaneus and fasciocutaneous flaps / A. Gosain, N. Chang, S. Mathes [et al.] // Plast. Rec. Surg. - 1990. - V. 86, № 6. - P. 1152-1162.
Пластическая и реконструктивная хирургия лица / P. A. Adamson, M. Ahn, D. J. Annino [et al.]; под ред. А. Д. Пейпла; пер. с англ. Н. Л. Матвеева, С. А. Панфилова, С. В. Фомичовой. - [2-е изд.]. - М. : Бином. Лаборатория знаний, 2007. - 951 с.
Повстяной Н. Е. Пластика кожно-жировыми лоскутами при ожогах и их последствиях / Н. Е. Повстяной // Клиническая хирургия. - 1991. - № 3. - С. 1-5.
Кичемасов С. Х. Современные возможности пластики осевыми кожными лоскутами на нижних конечностях / С. Х. Кичемасов, А. Ю. Кочин // Вестник хирургии. - 1998. - Т. 157, № 5. - С. 91-96.
Реконструктивная хирургия при дефектах, гнойно-трофических и рубцовых изменениях тканей опорной поверхности стопы / Н. Ф. Дрюк, В. М. Селюк, С. П. Галич [и др.] // Клиническая хирургия. - 1992. - № 7. - С. 1-5.
Пасичный Д. А. Метод измерения площади и оценки эффективности лечения ран / Д. А. Пасичный // Междунар. мед. журн. - 2001. - Т. 7, № 3. - С. 117-120.
Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека: учеб. пособие / Р. Д. Синельников., Я. Р. Си-нельников. - [2-е изд., стереотипное]. - В 4 т. Т. 3. - М. : Медицина, 1996. - 232 с.
Золотко Ю. Л. Атлас топографической анатомии человека / Ю. Л. Золотко. - В 4. Т. 3. - М. : Медицина, 1976. - 296 с.