Ключові слова
нейропатична і змішана форми синдрому діабетичної стопи
аутодермопластика
багата тромбоцитами плазма
Як цитувати
Анотація
Подано результати гістологічного дослідження ран при нейропатичній і змішаній формах синдрому діабетичної стопи у фазі репарації під впливом місцевого застосування багатої тромбоцитами плазми у 58 хворих і методу аутодермопластики у 52 пацієнтів. Установлено, що процеси репарації в ранах протікають однаково в пацієнтів як з нейропатичною, так і зі змішаною формою синдрому діабетичної стопи. Проте в тих хворих, у лікуванні яких використовували метод аутодермопластики, процеси репарації в ранах завершились формуванням келоїдного рубця, а новостворений епітелій був стоншений і з ознаками дистрофічних змін. У пацієнтів, у котрих лікування ран здійснювали за допомогою багатої тромбоцитами плазми, дозрівання грануляційної тканини відбувалось шляхом поліпшення процесів неоангіогенезу і більш досконалого колагеногенезу. Усе це в сукупності створює умови формування якісного багатошарового плоского епітелію для закриття поверхні рани.
Посилання
Клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома диабетической стопы / Г. Р. Галстян, А. Ю. Токмакова, Д. Н. Егорова [и др.] // Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б. М. Костючëнка. – 2015. – № 2 (3). – С. 63–83.
Привольнев В. В. Обзор рекомендаций Американского общества по инфекционным заболеваниям по ведению пациентов с инфекциями диабетической стопы / В. В. Привольнев, Е. А. Гусева, Е. В. Каракулина // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2013. – Т. 15, № 1. – С. 14–22.
Игнатович И. Н. Обоснование оптимального метода лечения пациентов с нейроишемической формой синдрома диабетической стопы на основании сравнения отдаленных результатов применения различных методов / И. Н. Игнатович, Г. Г. Кондратенко, Д. Д. Никулин // Новости хирургии. – 2013. – Т. 21, № 2. – С. 69–75.
Герасимов Г. Н. Результаты модифицированного способа аутодермопластики вяло гранулирующих ран и трофических язв нижних конечностей / Г. Н. Герасимов // Експериментальна і клінічна медицина. – 2015. – № 3 (68). – С. 135–138.
Милица Н. Н. Прогнозирование течения раневого процесса у больных с гнойно-некротическими осложнениями диабетической стопы / Н. Н. Милица, В. В. Солдусова // Український журнал хірургії. – 2009. – № 1. – С. 94–96.
Возможности комплексного хирургического лечения гнойно-некротических поражений нейроишемической формы синдрома диабетической стопы / В. А. Митиш, И. А. Ерошкин, Г. Р. Галстян [и др.] // Сахарный диабет. – 2009. – № 1. – С. 8–13.
Каштальян М. А. Застосування збагаченої тромбоцитами плазми в комплексному лікуванні вогнепальних поранень / М. А. Каштальян, Ф. Дауаді, І. М. Cамарський // Інтегративна антропологія. – 2017. – № 2 (30). – С. 53–54.
Сочетанное применение обогащенной тромбоцитами аутоплазмы и биокомпозиционного материала коллапан в комплексном лечении больных с длительно несрастающимися переломами и ложными суставами длинных костей конечностей / Г. А. Кесян, Г. Н. Берченко, Р. З. Уразгильдеев [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. – 2011. – № 2. – С. 26–32.
Оптимізація лікування хворих з приводу хронічних ран / С. В. Малик, Я. В. Рибалка, О. С. Осіпов, А. В. Верба // Клінічна хірургія. – 2017. – № 10 (906). – С. 49–50.
Параскевич В. Л. Применение обогащенной тромбоцитами и фибрином плазмы крови для закрытия послеоперационных ран / В. Л. Параскевич // Стоматологический журнал. – 2005. – № 6. – С. 53–55.
Суковатых Б. С. Влияние плазмы, обогащенной тромбоцитами, и препарата «Миелопид» на течение острой и хронической ишемии нижних конечностей (экспериментально-клиническое исследование) / Б. С. Суковатых, А. Ю. Орлова, Е. Б. Артюшкова // Новости хирургии. – 2012. – Т. 20, № 2. – С. 41–48.