Нейропластичність у відновленні когнітивних функцій після ішемічного інсульту: інтеграція біомаркерів та терапевтичних стратегій у реабілітації (огляд літератури)

Анотація

In press

Актуальність. Ішемічний інсульт є однією з основних причин інвалідності у світі, що характеризується раптовою втратою кровопостачання мозку та подальшою нейрональною загибеллю. Після гострої фази пацієнти часто стикаються із тривалими порушеннями когнітивних функцій, включаючи увагу, швидкість обробки інформації, пам'ять та виконавчі функції. Відновлення цих когнітивних функцій має не лише медичне, а й соціальне та економічне значення, оскільки від цього залежить якість життя пацієнтів та їхня здатність повертатися до повсякденної активності та праці.

Мета. Аналіз та систематизація сучасних літературних даних про механізми нейропластичності, біомаркери та ефективність різних терапевтичних стратегій у відновленні когнітивних функцій після ішемічного інсульту.

Матеріали та методи. Дослідження проведено як наративний огляд літератури з використанням методів теоретичного узагальнення, аналізу та синтезу результатів. Пошук літератури було проведено за 2020–2025 рр. у наукометричних базах даних PubMed, Scopus, Web of Science, Google Scholar. Дослідження виконане як приватна ініціатива, не отримувало грантового фінансування і не було офіційно зареєстроване.

Етика дослідження. У ході роботи були відібрані дослідження, автори яких дотримувалися етичних норм.

Результати. У ході роботи було показано, що когнітивні порушення протягом першого року після інсульту спостерігаються у 30–70 % пацієнтів, тоді як поширеність післяінсультної деменції через 1 рік оцінюється у 18,4 % за виключення деменції, що існувала до інсульту. З огляду на обмежену ефективність традиційних методів корекції, сучасні дослідження обґрунтовують необхідність мультидисциплінарного, персоналізованого підходу до відновлення функцій мозку. У цьому огляді узагальнено дані, що стосуються механізмів нейропластичності, ролі біомаркерів та ефективності різних реабілітаційних стратегій для покращення когнітивних функцій після інсульту, представлено синтез наукових даних.

Висновки. Нейропластичність є ключовим механізмом відновлення когнітивних функцій після ішемічного інсульту. Розуміння її динаміки може сприяти точнішому прогнозуванню та оптимізації реабілітаційних втручань. Наявні дані підтримують застосування кількох реабілітаційних стратегій, тоді як біомаркери залишаються перспективними засобами прогнозування й моніторингу, що потребують подальшої клінічної валідації.

Ключові слова: терапія, неврологія, нейротрофічний фактор мозку, транскраніальна магнітна стимуляція, віртуальна реальність.