Клінічна характеристика стоматологічного статусу пацієнтів із червоним плоским лишаєм слизової оболонки порожнини рота
PDF

Ключові слова

червоний плоский лишай
дерматоз
передрак

Як цитувати

Божик, С. (2021). Клінічна характеристика стоматологічного статусу пацієнтів із червоним плоским лишаєм слизової оболонки порожнини рота. Медицина сьогодні і завтра, 90(3), 82-90. https://doi.org/10.35339/msz.2021.90.3.boz

Анотація

Розвиток червоного плоского лишаю (ЧПЛ) пов'язаний з дією різноманітних токсинів, алергенів, інфекційних агентів, порушеннями роботи імунітету. Метою роботи було вивчення стоматологічного статусу пацієнтів із ЧПЛ, його ролі у розвитку та перебігу хвороби, впливу на результати лікування. Проведено клінічне стоматологічне обстеження 37 пацієнтів, серед яких були 31 (83,78 %) жінка віком 33–65 років; 6 (16,22 %) чоловіків віком 23–52 роки. На момент первинного звернення реєстрували показники інтенсивності та поширеності карієсу, наявність некаріозних уражень, зубощелепних аномалій та деформацій, гігієнічні та пародонтологічні показники. Зубощелепні деформації та аномалії м’яких тканин порожнини рота діагностували у 59,46 %, клиноподібні дефек­ти – у 24,32 %, патологічну стертість – у 18,92 % усіх обстежених пацієнтів обох статей. Інтенсивність карієсу складала 7,89±0,46. Показник індексу гігієни за Гріном-Вермільйоном становив (2,13±0,05) бала. Поширеність запальних та дистрофічно-запальних змін у тканинах пародонта на момент первинного обстеження у стоматолога становила (83,78±6,39) %, що дозволяє констатувати високий ступінь компрометації тканин пародонта. Папілярно-маргінально-альвеолярний індекс (РМА) склав (26,95±2,70) %, що відповідає гінгівіту середнього ступеня тяжкості, а індекс кровоточивості сосочків (PBI) за Muhlemann-Saxer – (1,40±0,14) бала. Отримані результати про віковий та статевий розподіл пацієнтів із ЧПЛ слизової оболонки порожнини рота погоджуються із даними закордонних науковців останніх років, які свідчать про високу активність маніфестації даного захворювання у жінок перименопаузального віку, зокрема ендокринних змін у жінок, особливо у виробленні статевих стероїдних гормонів та пролактину. Наявність обтяженого стоматологічного статусу є місцевим фактором ризику, слугує механізмом, що приводить в дію етіологічні чинники та посилює вже існуючі зміни. Одержані результати також свідчать про необхідність розробки комплексу професійної та індивідуальної гігієни порожнини рота у пацієнтів із ЧПЛ, а також на взаємозв'язок їх стоматологічного статусу та змін слизової оболонки порожнини рота.

Ключові слова: червоний плоский лишай, дерматоз, передрак.

https://doi.org/10.35339/msz.2021.90.3.boz
PDF

Посилання

Brodovska N. The dynamics of clinical and specific immunological indicators in patients with lichen planus in the process of complex treatment. Journal of dermatovenerology and kosmetology n. N.A. Torsuev. 2018;2:6–15. Available from: http://nbuv.gov.ua/UJRN/jdkit_2018_2_3

Brodovska N, Denysenko О, Perepichka М. Incidence of lichen ruber planus in inhabitants of Chernivtsi region (Northern Bukovyna). Journal of dermatovenerology and kosmetology n. N.A. Torsuev. 2018;1:42–8. Available from: http://nbuv.gov.ua/UJRN/jdkit_2018_1_8

Lucchese A, Di Stasio D, Romano A, Fiori F, De Felice GP, Lajolo C, et al. Correlation between Oral Lichen Planus and Viral Infections Other Than HCV: A Systematic Review. J Clin Med. 2022;11(18):5487. DOI: 10.3390/jcm11185487. PMID: 36143134.

Ishkov MO, Karavan JaR. The case of the erosive oral lichen planus. Clinical & Experimental Pathology. 2019:18(1):153–5. Available from: http://cep.bsmu.edu.ua/article/view/1727-4338.XVIII.1.68.2019.26

Kolenko YG, Timokhina TO, Lynovytska OV, Mialkivskyi KO, Khrol NS. Epidemiological situation of pre-cancer diseases of the oral mucous in Ukraine. Wiad Lek. 2022;75(6):1453–8. DOI: 10.36740/WLek202206105. PMID: 35907215.

Cai X, Zhang J, Zhang H, Li T. Overestimated risk of transformation in oral lichen planus. Oral Oncol. 2022;133:106025. DOI: 10.1016/j.oraloncology.2022.106025. PMID: 35858493.

Palaniappan P, Baalann KP. Erosive oral lichen planus. Pan Afr Med J. 2021;40:73. DOI: 10.11604/pamj.2021.40.73.26013. PMID: 34804341.

Tampa M, Caruntu C, Mitran M, Mitran C, Sarbu I, Rusu LC, et al. Markers of Oral Lichen Planus Malignant Transformation. Dis Markers. 2018;2018:1959506. DOI: 10.1155/2018/1959506. PMID: 29682099.

Olejnik M, Jenerowicz D, Adamski Z, Czarnecka-Operacz M, Dorocka-Bobkowska B. The prevalence of contact hypersensitivity in patients with oral lichen planus. Postepy Dermatol Alergol. 2022;39(4):668–74. DOI: 10.5114/ada.2021.107549. PMID: 36090725.

Melnyk TV, Bondar SA. Influence of complex therapy on indicators of markers of oxidative stress in patients with lichen ruber planus. Ukrainian journal of dermatology, venereology, cosmetology. 2019;2(73):45–9. Available from: https://journals.indexcopernicus.com/api/file/viewByFileId/678015.pdf

Sundararajan A, Muthusamy R, Gopal Siva K, Harikrishnan P, Kumar SCK, Rathinasamy SK. Correlation of Mast Cell and Angiogenesis in Oral Lichen Planus, Dysplasia (Leukoplakia), and Oral Squamous Cell Carcinoma. Rambam Maimonides Med J. 2021;12(2):e0016. DOI: 10.5041/RMMJ.10438. PMID: 33938803.

Chiang CP, Yu-Fong Chang J, Wang YP, Wu YH, Lu SY, Sun A. Oral lichen planus - Differential diagnoses, serum autoantibodies, hematinic deficiencies, and management. J Formos Med Assoc. 2018;117(9):756–65. DOI: 10.1016/j.jfma.2018.01.021. PMID: 29472048.

Raj AT, Patil S. Diagnostic flaws in oral lichen planus and related lesions. Oral Oncol. 2017;74:190–1. DOI: 10.1016/j.oraloncology.2017.10.003. PMID: 28993107.

Melnik TV, Bondar SA, Gavrilyuk AO. Modern pathogenetic aspects and methods of lichen planus treatment. Reports of Vinnytsia National Medical University. 2017;2(21):553–7. Available from: https://reports-vnmedical.com.ua/index.php/journal/article/view/57/50

Kolomiets, SV, Udaltsova KO, Shynkevich VI. Recommendations for tactics in the detection of potentially malignant lesions in the oral cavity. Ukrainian dental almanac. 2018;1:75–8. Available from: https://dental-almanac.org/index.php/journal/article/view/313/311

Nakaz MOZ Ukrainy No.499 vid 10.08.2011 " Pro deyaki pytannya orhanizatsiyi pratsi likariv-stomatolohiv". [Order of the Ministry of Health of Ukraine No.499 on 10 Aug 2011 "About some issues of organization of work of dental doctors"]. Valid on 2022 [in Ukrainian]. URL: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0499282-11#Text

Nakaz MOZ Ukrainy No.566 on 23.11.2004 "Pro zatverdzhennia protokoliv nadannia medychnoi dopomohy za spetsialnostiamy "ortopedychna stomatolohiia", "terapevtychna stomatolohiia", "khirurhichna stomatolohiia", "ortodontiia", "dytiacha terapevtychna stomatolohiia", "dytiacha khirurhichna stomatolohiia" [Order of the Ministry of Health of Ukraine No.566 on 23 Nov 2004 "On the approval of protocols for the medical care provision in the specialties "orthopedic dentistry", "therapeutic dentistry", "surgical dentistry", "orthodontics", "children's therapeutic dentistry", "children's surgical dentistry"]. Valid on 2022 [in Ukrainian]. Available from: https://is.gd/hO1eev

Kutsevlyak VF, Lakhtin YuV. Indeksna otsinka parodontalʹnoho statusu: navchalʹnyy posibnyk. 2-he vyd., pererob. i dop. [Index assessment of periodontal status: study guide. 2nd ed., revision. and additional]. Sumy: publishing and production enterprise "Mriya"; 2015. 104 p. [in Ukrainian]. Available from: https://essuir.sumdu.edu.ua/bitstream-download/123456789/41768/1/stomatology.pdf

Thongprasom K. Oral lichen planus: Challenge and management. Oral Dis. 2018;24(1–2):172–3. DOI: 10.1111/odi.12712. PMID: 29480607.

Mohan RPS, Gupta A, Kamarthi N, Malik S, Goel S, Gupta S. Incidence of Oral Lichen Planus in Perimenopausal Women: A Cross-sectional Study in Western Uttar Pradesh Population. J Midlife Health. 2017;8(2):70–4. DOI: 10.4103/jmh.JMH_34_17. PMID: 28706407

Gupta A, Mohan RP, Gupta S, Malik SS, Goel S, Kamarthi N. Roles of serum uric acid, prolactin levels, and psychosocial factors in oral lichen planus. J Oral Sci. 2017;59(1):139–46. DOI: 10.2334/josnusd.16-0219. PMID: 28367894.