Ключові слова
холецистектомія
ожиріння
мембранно-деструктивні явища
післяопераційний період
Як цитувати
Анотація
Оскільки інтенсивність мембранно-деструктивних явищ багато в чому залежить від розладів ліпідного метаболізму, які мають місце в людей навіть із нормальним індексом маси тіла, то для хворих з ожирінням поготів обґрунтованим є використання в ранньому післяопераційному періоді препаратів, що здатні регулювати ліпідний обмін. Досліджено вплив меглюміну натрію сукцинату на перебіг післяопераційного періоду у 20 пацієнтів (7 чоловіків та 13 жінок) із індексом маси тіла більш ніж 30 кг/м2, що перенесли лапароскопічну холецистектомію. Вік обстежуваних коливався в межах 40-60 років, маса тіла була в межах від 95 до 103 кг. Пацієнтів було розподілено на дві групи: 1-10 пацієнтів, які в післяопераційному періоді отримували меглюміну натрію сукцинат; II - 10 пацієнтів, що меглюміну натрію сукцинат в післяопераційному періоді не отримували. Показано, що використання антиоксиданту меглюміну натрію сукцинату в лікуванні хворих (група І) на гострий холецистит з ожирінням у ранньому післяопераційному періоді приводить до позитивної клініко-лабораторної динаміки (уже після першого прийому препарату), одним із показників чого є скорочення перебування хворих у стаціонарі на 2,29 ліжко-дня. На тлі застосування меглюміну натрію сукцинату показники антиоксидантної системи збільшуються майже в декілька разів, а показники перокисної ланцюгової реакції вже в першу добу зменшуються та мають значення, близькі до норми. Використання антиоксиданту меглюміну натрію сукцинату в комплексному лікуванні хворих на ожиріння, які перенесли холецистектомію, дозволяє оптимізувати перебіг раннього післяопераційного періоду.
Посилання
Makleieva N.N., Kamynina N.N. (2015). Ozhireniie kak sotsialnaia problema [Obesity as a social problem], Professiia: teoriia і praktika - Profession: Theory and Practice, No.4, pp. 46-49 [in Russian].
Sumerkina V.A., Golovneva E.S., Teleshova L.F. (2016). Markery disfunktsii endoteliiaі tsitokinovyi profil u patsiientov s metabolicheskim sindromom і abdominalnym ozhireniiem [The markers of dysfunction of endothelium and cytokine profile in patients with metabolic syndrome and abdominal obesity]. Klinicheskaia і laboratornaia diahnostika - Clinical and Laboratory Diagnostics, 7 (61), pp. 408¬412. DOI: 10.18821/0869-2084-2016-61-7-408-412, PMID: 31529920 [in Russian].
Samorodskaia I.V. (2015). Ozhireniie і rekomendatsii professionalnykh soobshchestv [Obesity and Community Recommendations]. Vrach - Doctor, No.8, pp. 2-7 [in Russian].
Gerbali O.Y., Kostymoy A.V. (2014). Rasprostranennost simultannoi patolohii u bolnykh s zhelchekamennoi bolezniu і metabolicheskim sindromom [Prevalence simultation of pathology of patients wits cholelithiasis and the metabolic syndrome]. Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik - Kuban Scientific Medical Bulletin, 5 (147), pp. 26-29. DOI: https://doi.org/10.25207/1608-6228-2014-5-26-29 [in Russian].
Pospelov D. (2012). Laparoskopicheskaiakholetsistektomiia. Taktika і rezultaty naiboleie opasnykh oslozhnenii [Laparoscopic cholecystectomy. Tactics and results of the most dangerous complications]. Ukrainskyi medychnyi chasopys - Ukrainian Medical Journal. Retrieved from https://www.umj.com.ua/wp/wp-content/uploads/2012/06/Shalimova-2.pdf [in Russian].
Obolenskii S.V. (2002). Reamberin - novoie sredstvo dlia infuzionnoi terapii v praktike meditsiny kriticheskikh sostoianii [Reamberin is a new agent for infusion therapy in the practice of critical care medicine]. Reamberin: realnost і perspektivy: sbornik nauchnykh statei - Reamberin: Reality and Prospects: Collection of Scientific Articles. St. Petersburg, pp. 5-16. Retrieved from http://as-ma.com.ua/Library/Rmb/RmbRealnPerspekt/pl.asp [in Russian].
Govorukha O.Yu., Schneiderman A.Yu. (2016). Znachennia vzaiemodii perekysnoho okysnennia lipidiv і antyoksydantnykh system v rozvytku patolohichnykh protsesiv [The value of the interaction of lipid peroxidation and antioxidant systems in the development of pathological processes]. Eksperymentalna і klinichna medytsyna - Experimental and Clinical Medicine, 4 (73), pp. 10-14. Retrieved from https://ecm.knmu.edu.ua/article/view/558 [in Ukrainian].
Ovechkin A.M., Efremenko I.V. (2013). Farmakoterapiiaostroiposleoperatsionnoi bob, osnovannaia na primenenii preparatov, vozdeistvuiushchikh na NMDA-retseptomyi kompleks [Pharmacotherapy of acute postoperative pain based on the use of NMDA-associeted drugs]. Anesteziolohii і reanimatolohii - Anaesthesiology and Intensive Care, No.3, pp. 63-69. Retrieved from https://cyberleninka.ni/article/n/farmakoterapiya-ostroy-posleoperatsionnoy-boli-osnovannaya-na-primenenii-preparatov-vozdeystvuyuschih-na-nmda-retseptomyy-kompleks [in Russian].
Polushin Yu.S. (Eds.). (2004). Rukovodstvo po anesteziolohii i reanimatolohii [Guide to Anesthesiology and Resuscitation]. St. Petersburg, 897 p. Retrieved from http://www.scrkb.ru/images/dokumenti/Medbiblioteka/rukovodstvoanestireanim.pdf [in Russian].