Ключові слова
кардіоміопластика
серцева недостатність
рефрактерна стенокардія
Як цитувати
Анотація
Вивчено віддалені результати клітинної кардіоміопластики у хворих з ішемічною дисфункцією серця. Проведено аналіз результатів лікування 45 пацієнтів у віці від 46 до 70 років, у середньому (56,8±19,7) року, які перебували на стаціонарному лікуванні у відділенні невідкладної і відновної кардіохірургії ДУ «Інститут невідкладної і відновної хірургії імені В.К. Гусака НАМН України» з 2007 до 2013 року. Виявлено, що трансплантація аутологічних мезенхімних стовбурових клітин кісткового мозку з використанням навігаційної системи є безпечною і ефективною процедурою, сприяє підвищенню термінів виживаності до 35 (18–61) місяців у порівнянні з 12 (0,72-50,00) місяцями у групі медикаментозного лікування (р=0,033); зниженню летальності на етапі 36-місяч- ного контролю до 13,3 % порівняно з 46,7 % у групі медикаментозного лікування. Для досягнення максимального ефекту лікування через 1 рік доцільно проводити повторну процедуру трансплантації аутологічних мезенхімних стовбурових клітин кісткового мозку. Ендоміокардіальна імплантація аутологічних мезенхімних стовбурових клітин кістювош мозку покращує основні показники якості життя: фізичного функціонування, інтенсивності болю, повсякденної діяльності та соціального функціонування - незалежно від вихідного ступеня вираженості ішемічної дисфункції.
Ключові слова: стовбурові клітини, кардіоміопластика, серцева недостатність, рефрактерна стенокардія.
Посилання
Voronkov, L.H., Berezin, О.Ye., Zharinova, V.Yu., Zhebel, V.M., Koval, O.A., Rudyk, Yu.S., … & Tseluiko, V.Y. (2019). Biolohichni markery ta yikh zastosuvannia pry sertsevii nedostatnosti. Konsensus Vseukrainskoi asotsiatsii kardiolohiv Ukrainy, Vseukrainskoi asotsiatsii fahivtsiv iz sertsevoi nedostatnosti ta Ukrainskoi asotsiatsii fahivtsiv z nevidkladnoi kardiolohii [Biological markers and their use in heart failure Consensus of the All-Ukrainian Association of Cardiologists of Ukraine, the All- Ukrainian Association of Heart Failure Specialists and the Ukrainian Association of Emergency Cardiology Specialists]. Ukrainskyi kardiolohichnyi zhurnal - Ukrainian Journal of Cardiology, 26(2), 19–30. Retrieved from http://ucardioj.com.ua/index.php/UJC/article/view/168 [in Ukrainian].
Nikonenko, A.S., Molodan, A.V, & Ivashchuk, V.A. (2015). Otsenkadeformatsionnykh svoistvmiokarda u bolnykh ishemicheskoi bolezniu serdtsa s vyrazhennoi dilatatsiei polosti levoho zheludochka, oslozhnennoi serdechnoi nedostatochnostiu [Assessment of deformation properties of the myocardium in patients with ischemic heart disease with severe dilatation of the left ventricular cavity, complicated by heart failure]. Vestnik serdechno-sosudistoi hirurhii – Cardiovascular Surgery Herald, (23), 135–139. Retrieved from http://www.cvs.org.ua/cvs-herald/_publs_/herald_23/23_029.pdf [in Russian],
Gabrielian, A.V, Smorzhevskyi, V.Y., Onischenko, V.F., Lukach, P.M., Beleiovych, V.V., & Domanskyi, T.M. (2009). Koroname shuntuvannia u hvorykh IKhS z hronichnoiu sertsevoiu nedostatnistiu [Coronary artery bypass grafting in patients with coronary heart disease with chronic heart failure]. Shchoriclmyk naukovyh prats Asotsiatsii sertsevo-sudynnykh hirurhiv Ukrainy – Yearbook of scientific works of the Association of Cardiovascular Surgeons of Ukraine, (17), 103–107 [in Ukrainian],
Nanayakkara, S., Patel, H.C., & Kaye, D.M. (2018). Hospitalisation in patients with heart failure with preserved ejection fraction. Clin. Med. Insights: Cardiol., (12), 1179546817751609. DOI: 10.1177/1179546817751609. PMID: 29343997.
Dzholdasbekova, A.U., Fedotovskih, G.V., Askarov, M.B., Komsabakova, B.A., Baigenzhina, A.B., Kairatova, A.K., & Abylkassymova, G.U. (2015). Sistemnoie vvedeniie autolohichnykh mononukleamykh prekultivirovannykh kletok kostnoho mozha pri serdechnoi nedostatochnosti [Systemic administration of autologous mononuclear precultured bone marrow cells in heart failure]. Clinical Medicine of Kazakhstan, 3(37), 14–18. Retrieved from https://is.gd/hzhcV5 [in Russian].
Holukhova, Ye.Z., & Kakuchaia, T.T. (2007). Kletochnaia terapiia v kardiolohii і serdechno-sosudistoi hirurhii: obzor randomizirovannykh issledovanii [Cell therapy in cardiology and cardiovascular surgery: a review of randomized trials]. Realii і perspektivy. Kreativnaia kardiolohii a – Realities and Prospects. Creative Cardiology, (1–2), 55–74. Retrieved from https://cardiology-joumal.com/catalog/web/viewer.php [in Russian],
Gryn, V.K., & Mihailichenko, V.Yu. (2012). Patofiziolohicheskiie aspekty kletochnoi kardiomioplastiki pri eksperimentalnom infarkte miokarda [Pathophisiogist aspect of cells cardiomyoplastics in heart with experimental myocardial infarct]. Tavricheskii mediko-biolohicheskii vestnik – Tavrian Biomedical Herald, 15(3), part 1(59), 81–84. Retrieved from http://dspace.nbuv.gov.ua/bitstream/handle/123456789/44455/20-Gryn.pdf [in Russian].
Gabrielian, А.V., Salutin, R.V., Yakushev, А.V., Onischenko, V.F., Shablij, V.M., Domanskiy, T.M. et al. (2014). Suchasni pidhody tametodyky transplantatsii stovburovykh klityn khvorym z terminalnoiu stadiieiu sertsevoi nedostatnosti [Contemporary approaches and methods of stem cell transplantation in patients with end-stage heart failure]. Kardiohirurhiia ta interventsiina kardiolohiia – Cardiac Surgery and Interventional Cardiology, 1(6), 8–12. Retrieved from http://csic.com.ua/ua/nomery/arkhiv-nomeriv/1-2014/251-suchasni-pidkhody-ta-metodyky-transplantatsii-stovburovykh-klityn-khvorym-z- terminalnoiu-stadiieiu-sertsevoi-nedostatnosti [inUkrainian],
Gabrielian, A. V. (2014). Sovremennyie metody hirurhicheskoho lecheniia refraktemoi serdechnoi nedostatotnosti pri ishemicheskoi bolezni serdtsa [Modem methods of surgical treatment of refractory heart failure in coronary heart disease]. Klinichna hirurgiya – Clinical Surgery, 1(2), 52–55. Retrieved from https://himrgiya.com.ua/index.php/joumal/issue/view/71/l-2-2014 [in Russian].
Nishimura, S., Izumi, C., Himura, Y., Kuroda, M., Amano, M., Harita, T. et al. (2019). Very long-term follow-up data of non-ischemic idiopathic dilated cardiomyopathy after beta-blocker therapy: recurrence of left ventricular dysfunction and predictive value of 123I-metaiodobenzylguanidine scintigraphy. Heart Vessels, 34(2), 259–267. DOI: 10.1007/s00380-018-1245-y. PMID: 30143883.
Kanda, R., & Davis, D. (2017). Cellular mechanisms underlying cardiac engraftment of stem cells. Expert Opinion on Biological Therapy, 17(9), 1127–1143. DOI: 10.1080/14712598.2017.1346080. PMID: 28670973.
Gabrielian, A.V., Smorzhevskyi, V.Y., Domanskyi, T.M., & Onischenko, V.F. (2011). Dzherela stovburovykh klityn dlia likuvannia khvorykh z pomshenoiu funktsiieiu skorochennia miokarda [Sources of stem cells for the treatment of patients with impaired myocardial contraction]. Heart and Blood Vessels, 3(35), 89–92. Retrieved from http://heartandvessels.vitapol.com.ua/svizhij_nomer.php?nid=35 [in Ukrainian].