Особливості розвитку діастолічної дисфункції серця у хворих із коморбідною патологією залежно від функціонального стану нирок
Том 88 № 3 (2020), Терапія
Том 88 № 3 (2020)

Особливості розвитку діастолічної дисфункції серця у хворих із коморбідною патологією залежно від функціонального стану нирок

Терапія
https://doi.org/10.35339/msz.2020.88.03.05
Опубліковано September 30, 2020
І.І. Топчій
ДУ «Національний інститут терапії імені Л.Т. Малої НАМН України», Харків, Україна
http://orcid.org/0000-0002-7690-6787
П.С. Семенових
ДУ «Національний інститут терапії імені Л.Т. Малої НАМН України», Харків, Україна
http://orcid.org/0000-0003-0475-8524
О.М. Кірієнко
ДУ «Національний інститут терапії ім. Л.Т. Малої НАМН України», Харків, Україна; Харківський національний медичний університет, Харків, Україна
http://orcid.org/0000-0002-6470-4862
Д.О. Кірієнко
Харківський національний медичний університет, Харків, Україна
http://orcid.org/0000-0001-5290-1159
О.І. Циганков
ДУ «Національний інститут терапії імені Л.Т. Малої НАМН України», Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0003-3585-819X
Л.М. Грідасова
ДУ «Національний інститут терапії імені Л.Т. Малої НАМН України», Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4166-5175
PDF

Ключові слова

цукровий діабет
гіпертонічна хвороба
діабетична нефропатія
діастолічна дисфункція
хронічна хвороба нирок

Як цитувати

Топчій, І., Семенових, П., Кірієнко, О., Кірієнко, Д., Циганков, О., & Грідасова, Л. (2020). Особливості розвитку діастолічної дисфункції серця у хворих із коморбідною патологією залежно від функціонального стану нирок. Медицина сьогодні і завтра, 88(3), 38-46. https://doi.org/10.35339/msz.2020.88.03.05
ACM ACS APA ABNT Chicago Harvard IEEE MLA Turabian Vancouver

Завантажити посилання

Endnote/Zotero/Mendeley (RIS) BibTeX

Анотація

Вивчали особливості розвитку діастолічної дисфункції у хворих на цукровий діабет (ЦД) 2-го типу в поєднанні з гіпертонічною хворобою залежно від функціонального стану нирок. Після первинного обстеження залежно від функціонального стану нирок усіх обстежених пацієнтів було розподілено на три групи: перша - 25 хворих на ЦД 2-го типу без ознак нефропатії; друга – 23 хворі на ЦД 2-го типу з нормальною швидкістю клубочкової фільтрації й альбумінурією; третя – 20 хворих на ЦД 2-го типу зі зниженою швидкістю клубочкової фільтрації й альбумінурією. Контролем були 20 здорових осіб. Для дослідження стану серця проводили трансторакальну ехокардіографію на ультразвуковому апараті "ULTIMA РА" ("Radmir", Україна) секторальним фазованим датчиком із діапазоном частот 2-3 МГц за стандартною методикою згідно з рекомендаціями Американського ехокардіографічнош товариства. Підтверджено необхідність профілактики, ранньої діагностики, уточнення механізмів та адекватного лікування діастолічної дисфункції у хворих на діабетичну нефропатію ще до виникнення ниркової недостат­ності. Структурні зміни кардіоміоцитів активують процеси апоптозу, підсилюючи про­дукцію екстрацелюлярного матриксу, та спричинюють формування фіброзу міокарда. Фіброзні зміни призводять до прогресуючого порушення скорочувальної функції і підви­щення жорсткості стінок лівого шлуночка, що закінчується діастолічною і систолічною дисфункцією та розвитком хронічної серцевої недостатності. Діастолічна функція міо­карда при діабетичній нефропатії ускладнюється з прогресуванням хвороби.

Ключові слова: цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, діабетична нефропатія, діастолічна дисфункція, хронічна хвороба нирок.

https://doi.org/10.35339/msz.2020.88.03.05
PDF

Посилання

Whiting, D.R., Guariguata, L., Weil, C., & Shaw, J. (2011). IDF diabetes atlas: global estimates of the prevalence of diabetes for 2011 and 2030. Diabetes Research and Clinical Practice, 94(3), 311–321. DOI: 10.1016/j.diabres.2011.10.029. PMID: 22079683.

Dedov, I.I., & Shestakova, M.V. (Eds.). (2011). Diabetes mellitus: diagnosis, treatment, prevention. M: MIA, 808 p. [in Russian].

Dedov, I.I., Shestakova, M.V., & Vikulova, O.K. (2015). National register of diabetes mellitus in rf: status on 2014]. Diabetes Mellitus, 18(3), 5–22. DOI: 10.14341/ DM201535-22 [in Russian].

Suntsov, Yu.I., Bolotskaya, L.L., Maslova, O.V., & Kazakov, I.V. (2011). Epidemiology of diabetes mellitus and prognosis of its prevalence in rf. Diabetes Mellitus, 14(1), 15–19. DOI: 10.14341/2072-0351-6245 [in Russian].

Tsytovskyi, M.N. (2017). Statistical, clinical and morphological aspects of impact of diabetes on the cardiovascular system. Scientific Bulletin of Uzhhorod University. Series Medicine, issue 1 (55), pp. 168–177. Retrieved from https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/handle/lib/15111 [in Ukrainian].

Khutorska, L.A. (2012). Prevalence, absolute and relative risk of diabetic nephropathy in patients with diabetes mellitus. Bukovinian Medical Herald, 16(4(64)), 170–175. DOI: 10.24061/213975 [in Ukrainian].

Dovidnyk osnovnykh pokaznykiv diialnosti endokrynolohichnoi sluzhby Ukrainy za 2011 rik (2012) [Handbook of key performance indicators of the endocrinology service of Ukraine for 2011]. Endokrynolohiia - Endocrinology, 17(1) (ad. 2), 36 p. [In Ukrainian].

Kovalenko, V.M., & Bortkevych, O.P (2019). Comorbidity: definition, possible ways to diagnostics and treatment. Ukrainian Journal of Rheumatology, 3(77), 33–44. Retrieved from https://www.rheumatology.kiev.ua/wp/wp-content/uploads/2019/10/l149.pdf [in Ukrainian].

Bilovol, O.M., & Bobronnikova, L.R. (2017). Features of pathogenetic mechanisms of development comorbidity arterial hypertension and diabetes mellitus 2 type. Experimental and Clinical Medicine, 2(75), 56–61. Retrieved from https://ecm.knmu.edu.ua/article/view/502 [in Ukrainian],

Zhai A. B., Haddad H. (2017). The impact of obesity on heart failure. Current Opinion in Cardiology, vol. 32, issue 2, pp. 196-202. DOI: 10.1097/HC0.0000000000000370, PMID: 28092289.

Lam, P.H., Gupta, N., Dooley, D.J., Singh, S., Deedwania, P, Zile, M.R. et al. (2018). Role of high-dose beta-blockers in patients with heart failure with preserved ejection fraction and elevated heart rate. The American Journal of Medicine, 131(12), 1473–1481. DOI: 10.1016/j.amjmed.2018.07.008, PMID: 30076815.

Lang, R.M., Badano, L.P, Mor-Avi, V., Afilalo, J., Armstrong, A., Ernande, L., et al. (2015). Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Journal of the American Society of Echocardiography: official publication of the American Society of Echo-cardiography, vol. 28, issue 1, pp. 1-39. DOI: 10.1016/j.echo.2014.10.003. PMID: 25559473.

Klasyfikatsiia khvorob sechovoi systemy [Classification of diseases of the urinary system], (2017). Ukrainskyi zhurnal nefrolohii ta dializu – Ukrainian Journal of Nephrology and Dialysis, 4 (56), 3–16. Retrieved from https://ukrjnd.com.ua/index.php/joumal/issue/view/34 [in Ukrainian].

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. (2013). KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International Supplements, 3(1), 1–150. Retrieved from https://www.sciencedirect.com/joumal/kidney-intemational-supplements/vol/3/issue/l

Nagueh, S.F., Smiseth, O.A., Appleton, C.P, Byrd, B.F., Dokainish, H., Edvardsen, T. et al. (2016). Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr., 29(4), 277–314. DOI: 10.1016/j.echo.2016.01.oil. PMID: 27037982.

Shiller, N.B., & Osipov, M.A. (2005). Klinicheskaia ekhokardiohrafiia [Clinical echocardiography]. M: Praktika, 344 p. [in Russian].

Di Lullo, L., Gorini, A., Russo, D., Santoboni, A., & Ronco, C. (2015). Left ventricular hypertrophy in chronic kidney disease patients: from pathophysiology to treatment. Cardiorenal Medicine, 5(4), 254–266. DOI: 10.1159/000435838. PMID: 26648942.

Krikunov, P.V., Brytkova, Y.V., Bems, S.A., Kozhukhovskaya, O.L., & Stryuk, R.I. (2017). Early echocardiographie markers of cardiovascular risk in women. RJC, 12 (152), 41–46. DOI: 10.15829/1560-4071-2017-12-41-46 [in Russian].