Ключові слова
організація охорони здоров’я
артеріальна гіпертензія
серцево-судинні захворювання
Як цитувати
Анотація
In press
Актуальність. Однією з найважливіших проблем світової охорони здоров'я залишається артеріальна гіпертензія, яка є провідною причиною передчасної смерті. Недостатній контроль артеріальної гіпертензії у загальній популяції прямо пропорційно збільшує потенційну кількість гіпертензивних кризів. Це підкреслює ключову роль сімейного лікаря у профілактиці та своєчасному лікуванні артеріальної гіпертензії задля зменшення значного навантаження на систему охорони здоров'я країни.
Мета. Оцінити поширеність гіпертензивних кризів серед працездатного населення при зверненні пацієнтів до центру первинної медико-санітарної допомоги.
Матеріали та методи. Дослідження базувалося на ретроспективному аналізі звернень до КНП «Клініка «Сімейний лікар» Широківської сільської ради, яка є центром первинної медико-санітарної допомоги (ЦПМСД). Дані про звернення отримані з медичної інформаційної системи Helsi у період з січня 2024 р. по грудень 2025 р. включно. Статистичну обробку даних здійснювали з використанням PSPP 1.2.0 (Free Software Foundation, Inc., США). Порівняння проводили з використанням непараметричного критерію χ2. При перевірці статистичних гіпотез нульову гіпотезу відкидали при р<0,05. Дослідження є приватною ініціативою авторів, без грантового фінансування та державної реєстрації теми.
Етика дослідження. Дослідження не було пов’язано з лікуванням пацієнтів, тому не потребувало схвалення етичної комісії та отримання інформованих згод. Дані про пацієнтів отримані та оброблені в узагальненому анонімному вигляді.
Результати. Чисельність декларантів у 2024 р. становила 19 103 особи, в 2025 р. – 18 425 осіб. Встановлено достовірне збільшення поширеності гіпертензивних кризів серед декларантів ЦПМСД у 2025 р. порівняно з 2024 р.: із 6,30 % до 9,65 % (р<0,001), що відповідає зростанню показника з 6 297 до 9 650 випадків на 100 тис. населення. Поширеність неускладнених кризів збільшилася з 4,49 % до 6,26 %, а ускладнених – з 1,81 % до 3,39 % (р<0,001). Відносний приріст ускладнених форм (87,3 %) перевищував приріст неускладнених (39,4 %), що свідчить про збільшення частки пацієнтів із високим ризиком розвитку серцево-судинних ускладнень.
Висновки. Упродовж 2024–2025 рр. відзначалося статистично значуще зростання поширеності гіпертензивних кризів серед працездатного населення, що супроводжувалося збільшенням частки ускладнених форм. Отримані результати підкреслюють необхідність удосконалення профілактики артеріальної гіпертензії, оптимізації диспансерного спостереження, підвищення прихильності пацієнтів до антигіпертензивної терапії та своєчасного виявлення осіб із високим ризиком розвитку гіпертензивного кризу на рівні первинної медико-санітарної допомоги.
Ключові слова: епідеміологія, організація охорони здоров’я, артеріальна гіпертензія, серцево-судинні захворювання.
Посилання
Boateng EB, Ampofo AG. A glimpse into the future: modelling global prevalence of hypertension. BMC public health. 2023;23(1):1906. DOI: 10.1186/s12889-023-16662-z. PMID: 37789258.
Romano S, Minuz P. Prevalence of hypertension: importance of epidemiologic studies and the need to spot undiagnosed cases. [Polish Archives of Internal Medicine]. 2024;134(6):16784. DOI: 10.20452/pamw.16784. PMID: 38934248.
Korylchuk N, Riabushko R, Haman I, Krasnova A., Dovzhuk N. Arterial hypertension in Ukraine: medical and social problems of pathogenesis. Journal of Biochemical Technology. 2023;14(1):64-9. DOI: 10.51847/UHBo9d7ziP.
Schutte AE, Jafar TH, Poulter NR, Damasceno A, Khan NA, Nilsson PM, et al. Addressing global disparities in blood pressure control: perspectives of the International Society of Hypertension. Cardiovascular research. 2023;119(2):381-409. DOI: 10.1093/cvr/cvac130. PMID: 36219457.
Siddiqi TJ, Usman MS, Rashid AM, Javaid SS, Ahmed A, Clark D 3rd, et al. Clinical Outcomes in Hypertensive Emergency: A Systematic Review and Meta‐Analysis. Journal of the American Heart Association. 2023;12(14):e029355. DOI: 10.1161/JAHA.122.029355. PMID: 37421281.
Salvetti M, Paini A, Colonetti E, Tarozzi L, Bertacchini F, Aggiusti C, et al. Hypertensive emergencies and urgencies: a single-centre experience in Northern Italy 2008–2015. Journal of Hypertension. 2020;38(1):52-8. DOI: 10.1097/HJH.0000000000002213. PMID: 31415308.
Abebe AT, Kebede YT, Mohammed BD. An Assessment of the Prevalence and Risk Factors of Hypertensive Crisis in Patients Who Visited the Emergency Outpatient Department (EOPD) at Adama Hospital Medical College, Adama, Oromia, Ethiopia: A 6‐Month Prospective Study. International Journal of Hypertension. 2024;2024:6893267. DOI: 10.1155/2024/6893267. PMID: 38711482.
Mykhailovska NS. General aspects of emergency care in family physician practice. Zaporizhzhia: ZSMU Publishing House; 2017. 207 p. [In Ukrainian].
Miller JB, Hrabec D, Krishnamoorthy V, Kinni H, Brook RD. Evaluation and management of hypertensive emergency. BMJ. 2024;386:e077205. DOI: 10.1136/bmj-2023-077205. PMID: 39059997.
Gebresillassie BM, Debay YB. Characteristics, treatment, and outcome of patients with hypertensive crisis admitted to University of Gondar Specialized Hospital, northwest Ethiopia: a cross‐sectional study. The Journal of Clinical Hypertension. 2020;22(12):2343-53. DOI: 10.1111/jch.14056. PMID: 32966697.
Unified clinical protocol for primary and specialized medical care "Hypertensive disease (arterial hypertension)", valid as of December 31, 2025. Approved by Order of the Ministry of Health of Ukraine No.1581 dated September 12, 2024. State Expert Center of the Ministry of Health of Ukraine. [Internet]. Available at: https://www.dec.gov.ua/mtd/arterialna-gipertenziya-2 [accessed 20 Dec 2025]. [In Ukrainian].
Sydorchuk A, Lytvyn B, Sydorchuk L, Yarynych Yu, Voronyuk K, Sydorchuk R. Depression and anxiety in hypertensive patients under the conditions of war in Ukraine: cohort study. Journal of Hypertension. 2024;42(1):e271. DOI: 10.1097/01.hjh.0001022288.97399.dd.
Kulkarni S, Glover M, Kapil V, Abrams SML, Partridge S, McCormack T, et al. Management of hypertensive crisis: British and Irish hypertension society position document. Journal of human hypertension. 2023;37(10):863-79. DOI: 10.1038/s41371-022-00776-9. PMID: 36418425.
Goldovsky BM, Potalov SA, Serikov KV, Sid EV, Filimonova IV, Solonynkaet GYa. Hypertensive crises inpopulation of large industrial city of Ukraine. Emergency medicine. 2017;(6):53-6. DOI: 10.22141/2224-0586.6.85.2017.1116055. [In Ukrainian].
Benenson I, Waldron FA, Holly C. A systematic review and meta-analysis of the clinical and epidemiological characteristics of patients with hypertensive emergencies: implication for risk stratification. High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention. 2023;30(4):319-31. DOI: 10.1007/s40292-023-00586-1. PMID: 37284909.
Mohamud MFY. Clinico-epidemiological profile and risk factors of hypertensive crisis among patients attended at a tertiary care hospital in Somalia. Scientific Reports. 2023;13(1):447. DOI: 10.1038/s41598-023-27683-4. PMID: 36624249.
Siddiqi TJ, Usman MS, Rashid AM, Javaid SS, Ahmed A, Clark IIID, Hall ME. Clinical outcomes in hypertensive emergency: A systematic review and meta‐analysis. Journal of the American Heart Association. 2023;12(14):e029355. DOI: 10.1161/JAHA.122.029355. PMID: 37421281.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.