Фізична терапія дітей з дитячим церебральним паралічем: застосування традиційних методик та інноваційних реабілітаційних підходів у корекції рухових дисфункцій (огляд літератури)
PDF

Ключові слова

фізична терапія
педіатрія
рухові порушення
реабілітація
доказова медицина

Як цитувати

Гнатюк, В., Губарь, О., & Расторгуєва, І. (2025). Фізична терапія дітей з дитячим церебральним паралічем: застосування традиційних методик та інноваційних реабілітаційних підходів у корекції рухових дисфункцій (огляд літератури). Медицина сьогодні і завтра, 94(4). https://doi.org/10.35339/msz.2025.94.4.hhr

Анотація

In press

Актуальність. Дитячий церебральний параліч (ДЦП) залишається однією з основних причин стійких рухових порушень у дитячому віці та зумовлює необхідність тривалої, науково обґрунтованої фізичної терапії. Незважаючи на широке застосування традиційних методів реабілітації, сучасна клінічна практика характеризується значною варіабельністю підходів та недостатньою стандартизацією методів, що вказує на необхідність проведення порівняльного аналізу їх ефективності з позицій доказової медицини.

Мета. Провести огляд сучасних наукових джерел щодо застосування традиційних і сучасних підходів фізичної терапії у дітей із дитячим церебральним паралічем.

Матеріали та методи. Дослідження виконано з використанням бібліосемантичного та порівняльного методів. Пошук наукових джерел проведено в наукометричних базах PubMed, Scopus, Web of Science та Google Scholar за 2016–2025 рр. До аналізу включено 21 джерело. Дослідження виконано як приватна ініціатива авторів, не отримувало грантового фінансування.

Етика дослідження. В ході роботи були відібрані літературні джерела, що описують дослідження, автори яких дотримувалися сучасних біоетичних норм.

Результати. Аналіз джерел показав, що традиційні методи фізичної терапії (нейророзвивальна терапія, загальнофункціональні вправи, тренування сидіння та ходи) забезпечують базову корекцію рухових порушень. При цьому вони характеризуються помірною ефективністю та високою залежністю від інтенсивності й індивідуального підходу. Аналіз джерел показав, що традиційні та сучасні підходи фізичної терапії відрізняються насамперед механізмами дії, структурою втручань, інтенсивністю, вимогами до участі дитини та набором функціональних цілей. У включених дослідженнях сучасні технологічно підтримані або інтенсивні програми частіше асоціювалися з покращенням окремих функціональних показників, однак пряме порівняння їх ефективності з традиційними підходами є методологічно обмеженим через неоднорідність дизайнів досліджень, вибірок, тривалості втручань і способів оцінки результатів.

Висновки. Найбільш перспективними є реабілітаційні програми, що поєднують традиційні та інноваційні методи фізичної терапії з акцентом на інтенсивність, повторюваність рухової практики.

Ключові слова: фізична терапія, педіатрія, рухові порушення, реабілітація, доказова медицина.

https://doi.org/10.35339/msz.2025.94.4.hhr
PDF

Посилання

McCoy SW, Palisano R, Avery L, Jeffries L, Laforme Fiss A, Chiarello L, Hanna S. Physical, occupational, and speech therapy for children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2020;62(1):140-6. DOI: 10.1111/dmcn.14325. PMID: 31353456.

Faccioli S, Pagliano E, Ferrari A, Maghini C, Siani MF, Sgherri G, et al. Evidence-based management and motor rehabilitation of cerebral palsy children and adolescents: a systematic review. Front Neurol. 2023;14:1171224. DOI: 10.3389/fneur.2023.1171224. PMID: 37305763.

Reham N, Mohie Eldien Hefny, Amira M. Abd-Elmonem AR, Abd-El Fadil, Amira F El-Sheikh. Physical therapy approaches for rehabilitation of children with cerebral palsy: a review article. Egypt. J. of Appl. Sci. 2023;38(3-4):62-75. Available at: https://www.researchgate.net/publication/382592541

Anaby D, Korner-Bitensky N, Steven E, Tremblay S, Snider L, Avery L, Law M. Current Rehabilitation Practices for Children with Cerebral Palsy: Focus and Gaps. Phys Occup Ther Pediatr. 2017;37(1):1-15. DOI: 10.3109/01942638.2015.1126880. PMID: 26865220.

Salatenko I, Kovalchuk L, Andrieieva O, Shankovskyi A, Lutskyi, V, Kashuba VA, Bukhovets BO. Physical rehabilitation of children with cerebral palsy by Bobath-therapy method. International Journal of Applied Exercise Physiology. 2020;9(10):6-13. Available at: http://dspace.pdpu.edu.ua/handle/123456789/10124

Størvold GV, Jahnsen RB. Current Physical Therapy Practice in Norway for Children with Cerebral Palsy. Pediatr Phys Ther. 2021;33(1):38-45. DOI: 10.1097/PEP.0000000000000757. PMID: 33337774.

Jackman M, Sakzewski L, Morgan C, Boyd RN, Brennan SE, Langdon K, et al. Interventions to improve physical function for children and young people with cerebral palsy: international clinical practice guideline. Dev Med Child Neurol. 2022;64(5):536-49. DOI: 10.1111/dmcn.15055. PMID: 34549424.

Salazar AP, Pagnussat AS, Pereira GA, Scopel G, Lukrafka JL. Neuromuscular electrical stimulation to improve gross motor function in children with cerebral palsy: a meta-analysis. Braz J Phys Ther. 2019;23(5):378-86. DOI: 10.1016/j.bjpt.2019.01.006. PMID: 30712812.

Metzler MJ, O'Grady K, Fay L, Herrero M, Dunbar M, Fehlings D, et al. Feasibility of High Repetition Upper Extremity Rehabilitation for Children with Unilateral Cerebral Palsy. Phys Occup Ther Pediatr. 2022;42(3):242-58. DOI: 10.1080/01942638.2021.2010857. PMID: 34872435.

McCall JV, Ludovice MC, Elliott C, Kamper DG. Hand function development of children with hemiplegic cerebral palsy: A scoping review. J Pediatr Rehabil Med. 2022;15(1):211-28. DOI: 10.3233/PRM-200714. PMID: 34864699.

Prosser LA, Paremski AC, Skorup J, Alcott M, Pierce SR. Type and Distribution of Gross Motor Activity During Physical Therapy in Young Children with Cerebral Palsy. Phys Ther. 2024;104(12):pzae125. DOI: 10.1093/ptj/pzae125. PMID: 39223953.

Flowers M. A 6-Week Modified Physical Therapy Intensive Program for a Child with Cerebral Palsy. Pediatr Phys Ther. 2025;37(2):277-81. DOI: 10.1097/PEP.0000000000001191. PMID: 39961031.

Greve K, Bailes AF, Zhang N, Long J, Aronow B, Mitelpunkt A. Physical Therapy Dose After Orthopedic Multilevel Surgery Varies by Ambulatory Status in Children with Cerebral Palsy: A Pilot Study. Pediatr Phys Ther. 2025;37(1):37-44. DOI: 10.1097/PEP.0000000000001153. PMID: 39392372.

Moreau NG, Bodkin AW, Bjornson K, Hobbs A, Soileau M, Lahasky K. Effectiveness of Rehabilitation Interventions to Improve Gait Speed in Children with Cerebral Palsy: Systematic Review and Meta-analysis. Phys Ther. 2016;96(12):1938-54. DOI: 10.2522/ptj.20150401. PMID: 27313240.

Corsi C, Santos MM, Moreira RFC, Dos Santos AN, de Campos AC, Galli M, Rocha NACF. Effect of physical therapy interventions on spatiotemporal gait parameters in children with cerebral palsy: a systematic review. Disabil Rehabil. 2021;43(11):1507-16. DOI: 10.1080/09638288.2019.1671500. PMID: 31588810.

Inamdar K, Molinini RM, Panibatla ST, Chow JC, Dusing SC. Physical therapy interventions to improve sitting ability in children with or at-risk for cerebral palsy: a systematic review and meta-analysis. Dev Med Child Neurol. 2021;63(4):396-406. DOI: 10.1111/dmcn.14772. PMID: 33319378.

Bajpai S, Firouzeh P, Pritchard L. Effectiveness of Active Video Games Used to Augment Physical Therapy for Improving Gross Motor Outcomes of Children with Cerebral Palsy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Games Health J. 2025;14(5):415-28. DOI: 10.1089/g4h.2024.0137. PMID: 40504750.

Mohd Iqbal HA, Zanudin A, Mohd Nordin NA. Motivational influence of virtual reality in physical therapy for children with cerebral palsy: a systematic review protocol. BMJ Open. 2025;15(1):e075912. DOI: 10.1136/bmjopen-2023-075912. PMID: 39773787.

Bingöl H, Günel MK. Comparing the effects of modified constraint-induced movement therapy and bimanual training in children with hemiplegic cerebral palsy mainstreamed in regular school: A randomized controlled study. Arch Pediatr. 2022;29(2):105-15. DOI: 10.1016/j.arcped.2021.11.017. PMID: 35039189.

Prosser LA, Pierce SR, Skorup JA, Paremski AC, Alcott M, Bochnak M, et al. Motor training for young children with cerebral palsy: A single-blind randomized controlled trial. Dev Med Child Neurol. 2024;66(2):233-43. DOI: 10.1111/dmcn.15729. PMID: 37550991.

Pool D, Valentine J, Taylor NF, Bear N, Elliott C. Locomotor and robotic assistive gait training for children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2021;63(3):328-35. DOI: 10.1111/dmcn.14746. PMID: 33225442.

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.